Что такое дивертикулы толстой кишки?

Дивертикулит ободочной кишки относится к раздражению, воспалению и набуханию мешков ткани в толстой кишке. Мешочки, называемые дивертикулами, обычно развиваются у людей старше 40 лет и обычно не вызывают проблем со здоровьем. Дивертикулит обычно развивается, когда мешочки заражаются бактериями или разрушаются из-за избыточного давления или внутренних повреждений. В результате симптомы боли, лихорадки и диареи могут стать очень неприятными. Большинство случаев дивертикула ободочной кишки можно лечить с помощью пероральных антибиотиков и специальных диетических ограничений, установленных врачом. Редко может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления повреждений стенок толстой кишки или окружающих тканей.

Врачи не до конца понимают, что вызывает развитие дивертикулов в толстой кишке, хотя считается, что мешочки образуются, когда часть стенки толстой кишки ослабевает и уступает давлению. Старение является наиболее значимым фактором риска, так как мышцы, окружающие ободочную кишку, со временем становятся слабее. Инфекция может возникнуть, если фекальные массы попадают в дивертикулы или если давление становится достаточно интенсивным, чтобы вызвать разрыв тканей.

В большинстве случаев симптомы дивертикула ободочной кишки появляются внезапно. Человек может заметить острую боль в нижней части живота, которая может вызвать тошноту и рвоту. Хроническое вздутие живота, диарея или запор могут развиться в течение нескольких часов или дней. Некоторые люди также испытывают лихорадку и гриппоподобные симптомы боли в суставах и мышечной слабости. Очень важно посещать врача или отделение неотложной помощи, когда проблемы с пищеварением, боль и жар становятся хроническими.

Врач может проводить скрининг на дивертикулы ободочной кишки, оценивая место и тяжесть абдоминальной нежности, анализ крови и снимая изображения толстой кишки. Кровь проверяется на наличие специфических бактерий, чтобы подтвердить наличие инфекции. Сканирование с помощью компьютерной томографии и ультразвук часто помогают идентифицировать дивертикулы и измерять количество воспалений и припухлостей. После подтверждения диагноза врач может подробно объяснить различные варианты лечения.

Большинству пациентов с легкими или умеренными симптомами назначают антибиотики и дают им возможность отдохнуть в течение двух недель. Питьевая вода и спортивные напитки могут помочь предотвратить обезвоживание, связанное с диареей, а прием безрецептурных болеутоляющих средств может помочь облегчить симптомы во время выздоровления. Как только пациенты начинают чувствовать себя лучше, им обычно советуют увеличивать количество клетчатки в своем рационе, чтобы способствовать более мягкому и легко проходящему стулу.

Тяжелые или повторяющиеся проблемы могут потребовать хирургического вмешательства для облегчения симптомов и предотвращения серьезных осложнений. Процедура резекции кишечника включает удаление поврежденного участка толстой кишки и восстановление здоровых нижних и верхних отделов. Если дивертикулы ободочной кишки вызывают повреждение всей ободочной кишки, возможно, потребуется полностью удалить ее, а желудок прикрепить к искусственному мешочку для сбора отходов. Операция может быть рискованной и требовать от пациентов значительных изменений в образе жизни, но это может быть единственным вариантом, обеспечивающим полное выздоровление от тяжелого дивертикулита толстой кишки.