Skip to main content

Что такое диабетический кетоацидоз?

Диабетический кетоацидоз является потенциально смертельным состоянием здоровья, которое может повлиять на людей с диабетом первого типа. Это происходит, когда уровень инсулина слишком низок для клеток организма, чтобы правильно метаболизировать глюкозу. Без энергии от глюкозы клетки начинают разрушать жировые отложения. Побочные продукты расщепления жира, называемые кетонами, попадают в кровоток, который может быть токсичным при достаточно высоких уровнях. Диабетик, который испытывает одышку, сонливость, спутанность сознания и другие симптомы диабетического кетоацидоза, должен немедленно обратиться в больницу, чтобы уменьшить риск комы или смерти.

Гормоны инсулина помогают клеткам поглощать и метаболизировать сахара из кровотока. Поскольку люди с диабетом первого типа страдают дефицитом инсулина, их организм не может использовать глюкозу в качестве источника энергии. Клеточная энергия должна поступать из жировой и мышечной ткани, что приводит к выработке кетонов и других жирных кислот. Риск диабетического кетоацидоза является наибольшим, когда человек очень болен, испытывает сильный стресс или пропускает регулярную дозу инсулина.

Симптомы диабетического кетоацидоза имеют тенденцию появляться очень быстро, когда уровень инсулина падает. В течение одного или двух дней человек может стать обезвоженным, утомленным и тошнотворным. Боль в животе, спутанность сознания и головокружение также распространены. Если состояние не лечить, дыхание человека может стать очень быстрым и поверхностным. Диабетическая кома может возникнуть, когда проблемы с дыханием становятся тяжелыми, потому что мозг не получает достаточно кислорода.

Для людей, которые знают, что они подвержены риску диабетического кетоацидоза, важно распознать симптомы, как только они начнутся. В кабинете врача или больнице анализы крови и мочи могут подтвердить наличие избытка кетонов, неметаболизированной глюкозы и низкого уровня инсулина. Врач также может сделать рентгенографию грудной клетки и выполнить анализы артериального давления, чтобы определить степень выраженности симптомов и принять оптимальные решения о лечении.

Когда диабетический кетоацидоз обнаруживается до того, как возникают серьезные осложнения, его обычно можно обратить с помощью дозы инсулина и увеличения потребления жидкости. Системы организма обычно возвращаются в нормальное состояние через несколько часов без длительного повреждения. Если серьезное обезвоживание и проблемы с дыханием уже начались, необходима госпитализация, чтобы обеспечить пациента внутривенными жидкостями, лекарствами и кислородной терапией. Как только пациент стабилизируется, его или ее обычно помещают в больничную палату, чтобы врачи могли следить за симптомами в течение нескольких дней. Частые последующие визиты к врачу важны для того, чтобы убедиться, что состояние находится под контролем.