Что такое диффузная крупная В-клеточная лимфома?

Диффузная крупная В-клеточная лимфома (DLBCL) - это тип рака, который поражает лейкоциты, лимфатические узлы и другие части лимфатической системы. DLBCL в первую очередь влияет на лейкоциты, которые вырабатываются в кости. Эти клетки, называемые лимфоцитами В-типа, растут больше, чем обычно, и размножаются с более высокой скоростью. Эти клетки, в отличие от большинства других раковых клеток, обычно не прилипают друг к другу. В результате они рассеиваются или распространяются по всем пораженным участкам лимфатической системы пациента.

Не существует известной индивидуальной причины для диффузной крупной В-клеточной лимфомы, но было показано, что несколько факторов увеличивают вероятность развития заболевания. Люди с повторным воздействием определенных гербицидов или имеющие иммунодепрессанты в анамнезе, по-видимому, подвержены более высокому риску. Пациенты с заболеваниями, которые влияют на иммунную систему, также более склонны к развитию DLBCL.

Часто диффузная крупная В-клеточная лимфома возникает из-за рака в других частях тела. Когда это существует независимо, наиболее распространенные признаки болезни включают потерю веса, лихорадку и ночные поты. Иногда лимфатические узлы на шее, подмышках и в паху могут увеличиваться или развиваться. Эти наросты, как правило, безболезненные.

Предварительный диагноз диффузной крупной В-клеточной лимфомы часто проводится с помощью анализа крови. Присутствие лактозодегидрогеназы (ЛДГ), химического вещества, которое вырабатывается поврежденными тканями, в крови в дополнение к ненормальному количеству клеток крови, обычно подразумевает дальнейшее тестирование. Биопсии подозреваемых лимфатических узлов или, реже, биопсии костного мозга обычно используются для подтверждения диагноза.

Основным лечением диффузной крупной В-клеточной лимфомы является химиотерапия. Комбинация препаратов доксорубицин, ритуксимаб, циклофосфамид и винкристин дается во время каждого сеанса. Часто пациент затем проходит курс преднизона. Этот процесс обычно повторяется несколько раз. Пациенту предоставляется период отдыха между этими процедурами для восстановления.

Раковые лимфоциты, которые повреждены радиацией, не способны восстанавливаться или размножаться, поэтому лучевая терапия также может быть полезна для пациентов с DLBCL. Диффузный характер DLBCL делает хирургическое вмешательство в значительной степени неэффективным. Тем не менее, в редких случаях может потребоваться операция по удалению или ремонту участков, поврежденных этим заболеванием.

Шансы на выздоровление от диффузной крупной В-клеточной лимфомы, как правило, справедливы, когда рак обнаружен на первой или второй стадии. Однако агрессивный характер заболевания делает выживание на более поздних стадиях менее вероятным. Пожилые пациенты и те люди, которые в целом имеют плохое здоровье, также имеют меньше шансов на выздоровление. В случаях, когда рак распространился на другие части тела или когда обнаружено обширное повреждение тканей, прогноз также плохой.