Что такое синдром фасеточного сустава?

Синдром фасеточного сустава представляет собой состояние, затрагивающее фасеточные суставы, которые являются суставами между соседними позвонками в позвоночнике. Это состояние характеризуется болью в спине в результате дегенерации этих суставов, как правило, из-за износа дисков между костями, как следствие остеоартрита (ОА), вызванного пожилым возрастом, некоторыми заболеваниями или травмой сустава. Это может также сопровождаться развитием или остеоцитами или костными шпорами, иногда болезненными костными выростами по периферии сустава, которые возникают, когда повышенное сжатие сустава вследствие этого состояния вызывает площадь поверхности смежных костных поверхностей к расти путем распространения. Следует также отметить, что синдром фасеточного сустава является названием для боли в пояснице или в других местах в позвоночнике и его сопутствующих состояний. По сути, это симптом дегенерации суставов от остеоартрита.

Остеоартрис, также известный как дегенеративное заболевание суставов, обычно вызывается возрастом. Однако в случае ожирения, травм или наследственных факторов он может присутствовать у молодых людей. Он характеризуется болью, отеком, жесткостью и затруднением при движении пораженного сустава. Хотя ОА может поражать многие подвижные суставы организма, тем не менее, синдром фасеточного сустава характерен только для спины и особенно в нижней части спины.

Фасонные суставы, также известные как зигапофизарные или Z-суставы, представляют собой суставы между парной структурой на одном позвонке, известной как верхний суставной отросток, и, спускаясь от позвонка над ним, соответствующей парной структурой, известной как нижний суставной отросток. Например, верхний суставной отросток, возникающий в верхней части второго поясничного позвонка, L2, соединяется с нижним суставным отростком, продолжающимся вниз от первого поясничного позвонка, L1.

Верхний суставной отросток представляет собой уплощенную поверхность или фасетку по обе стороны от остистого отростка позвонка, большая костная проекция направлена ​​назад и немного вниз от тела каждого позвонка. Соответственно, нижний суставной отросток представляет собой слегка выпуклую поверхность по обе стороны от остистого отростка, расположенную немного назад и вниз от нижнего отростка, так что в сложенном положении нижние отростки верхнего позвонка упираются непосредственно в верхние отростки позвонка. под этим. Вместе эти позвонки образуют так называемый сегмент движения позвоночника, так как синовиальные суставы между позвонками допускают небольшие индивидуальные движения, которые приводят к большим движениям по всему позвоночнику.

Суставы между телами позвонков допускают такие движения, как сгибание, разгибание и вращение, однако Z-суставы предотвращают чрезмерное движение в позвоночнике, предотвращая тем самым смещение позвонка или сдавливание нервов, выходящих из позвоночника. позвоночник. Примеры движений позвоночника, которые ограничены фасеточными суставами, включают передний сдвиг или скольжение вперед, чрезмерное сгибание или изгиб вперед и экстремальное вращение или изгиб в сторону. Когда эти суставы изнашиваются - часто как вторичное следствие дегенерации дисков между телами позвонков от ОА - риск повреждения позвоночника или повреждения нерва увеличивается.

По этой причине симптомы синдрома фасеточного сустава могут включать не только боль, но и лучевую боль на пути пораженного нерва. Лечение синдрома фасеточного сустава - это лечение его основной причины ОА. Это может включать мануальную терапию и физиотерапию, ограничение определенных видов деятельности, а в крайних случаях хирургическое вмешательство.