Skip to main content

Что такое фолликулярный рак щитовидной железы?

Фолликулярный рак щитовидной железы является вторым наиболее распространенным типом рака щитовидной железы и чаще всего встречается у женщин в возрасте от 40 до 60 лет. Этот тип рака обычно впервые обнаруживается при пальпации шеи. Ультразвуковые изображения, анализы крови и биопсии используются для подтверждения диагноза. Лечение заключается в операции по удалению всей или части щитовидной железы. Распространенный фолликулярный рак щитовидной железы лечат радиоактивной йодной терапией.

Гормоны щитовидной железы вырабатываются и секретируются фолликулярными клетками щитовидной железы. Когда эти клетки становятся злокачественными, они растут, образуя узелок. Злокачественные узелки растут довольно медленно, поэтому, как правило, прогноз хороший, если их поймают рано. Проблема с этим типом рака заключается в том, что симптомы редки, а диагностика затруднена При наличии симптомов они обычно вызваны большим узлом и включают такие признаки, как видимая масса, затрудненное глотание, проблемы с голосом и незначительные боли в шее.

Большая часть фолликулярного рака щитовидной железы впервые обнаруживается при пальпации во время ежегодного физического осмотра человека. Как только узелок ощущается, проводятся анализы крови для оценки уровня гормонов щитовидной железы и проверки функции щитовидной железы. Синтетический гормон щитовидной железы может быть дан для нормализации уровня на основе анализа крови. Ультразвуковое исследование щитовидной железы также будет предписано проверить последовательность узелков. На основании ультразвуковых изображений и результатов анализа крови врач примет решение о необходимости биопсии и необходимости посещения эндокринолога.

Тонкоигольная биопсия (FNB) и грубая биопсия (CNB) - это два типа биопсии, используемые для диагностики фолликулярного рака щитовидной железы. Точность FNB и CNB для выявления рака минимальна, но это единственный диагностический инструмент, доступный помимо хирургии. Если рак обнаружен, операция, скорее всего, будет выполнена. Когда рак не обнаружен, но есть серьезные подозрения, может быть назначена другая биопсия или может быть проведена операция для лучшего обзора.

Лечение фолликулярного рака щитовидной железы - это операция по удалению всей или части щитовидной железы. Количество удаляемой ткани будет зависеть от возраста пациента и размера узла. Ткань щитовидной железы необходима для выработки гормона щитовидной железы, поэтому это хороший баланс между потреблением достаточного количества ткани, чтобы заболеть раком, и оставлением достаточного количества ткани для выработки гормона щитовидной железы. Если удалить всю щитовидную железу, пациенту потребуется ежедневная терапия синтетическим гормоном щитовидной железы до конца жизни.

Фолликулярный рак щитовидной железы иногда метастазирует или распространяется через кровеносные сосуды в легкие и кости. Метастазирующий фолликулярный рак щитовидной железы лечится радиоактивным йодом. Клетки щитовидной железы являются единственными клетками, которые поглощают йод для производства гормонов щитовидной железы. Для уничтожения метастазированных клеток фолликулярного рака пациенту будет дан йод, меченный токсичным радиоактивным изотопом йод-131. Этот изотоп будет поглощен и разрушит все фолликулярные клетки щитовидной железы вокруг тела, делая точную целевую форму химиотерапии.