Что такое гастропарез?

Гастропарез - это расстройство желудка, которое развивается в результате повреждения нервов, которые контролируют движение пищи через пищеварительный тракт. Основным последствием этого расстройства является то, что опорожнение желудка занимает больше времени, чем обычно, в результате чего пища очень медленно проходит через желудочно-кишечную систему. Гастропарез также известен как задержка опорожнения желудка.

Нерв, который контролирует движение пищи через желудок и кишечник, называется блуждающим нервом. Блуждающий нерв работает, контролируя сокращения мышц, которые продвигают пищу через пищеварительный тракт. Когда нерв поврежден, мышцы не получают нужного количества стимуляции, и пища движется через желудочно-кишечный тракт гораздо медленнее.

Связанное с диабетом повреждение нерва является наиболее частой причиной гастропареза. Другие причины повреждения нерва включают вирусные инфекции, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь и нарушения нервной системы, мышц или обмена веществ. Длительное использование лекарств, которые влияют на кишечные сокращения, такие как наркотики, может повредить блуждающий нерв. В некоторых случаях повреждение нерва является идиопатическим, что означает, что причина не может быть найдена после диагностического тестирования.

Повреждение блуждающего нерва вызывает симптомы, связанные с неспособностью желудка и кишечника обрабатывать пищу с нормальной скоростью. Возможные симптомы включают изжогу, тошноту, боль в верхней части живота, рвоту, вздутие живота, спазмы желудка, гастроэзофагеальный рефлюкс, потерю веса и чувство сытости после употребления только небольшого количества пищи. Люди с диабетом могут обнаружить, что их уровень сахара в крови труднее контролировать.

Медленное движение пищи через желудочно-кишечный тракт может вызвать серьезные осложнения. Когда пища остается в желудке слишком долго, она может начать бродить, вызывая чрезмерный рост бактерий. Наиболее опасным осложнением является образование безоаров, твердых пищевых масс, которые могут вызвать рвоту и тошноту и могут застревать в желудке и блокировать открытие тонкой кишки.

Гастропарез является хроническим заболеванием, потому что повреждение блуждающего нерва невозможно вылечить. Вместо того, чтобы обратить вспять ущерб, лечение этого состояния включает в себя использование лекарств и изменение рациона питания для смягчения симптомов и снижения риска осложнений. Лекарственные препараты, назначаемые для лечения этого состояния, включают средства против тошноты, противорвотные средства, уменьшающие рвоту, и препараты, которые помогают желудку быстрее опустошаться.

Диетические изменения, которые могут помочь облегчить симптомы гастропареза, включают в себя снижение содержания жира и клетчатки в рационе и отказ от газированных напитков. Жир замедляет опорожнение желудка, а клетчатку трудно переваривать, а это означает, что эти питательные вещества могут усугубить симптомы и могут способствовать образованию безоаров. Употребление в пищу небольших по размеру и более частых приемов пищи поможет уменьшить симптомы Люди, которые не получают выгоды от этих изменений, могут попробовать диету из жидких или протертых продуктов, которые легче перевариваются и быстрее выводятся из желудка.