Что такое блок сердца?

Блок сердца вызывает проблемы с тем, как сердце передает электрические сигналы, и, в зависимости от типа, он может нарушить или замедлить сердечный ритм и привести к серьезным рискам. Хотя название звучит так, будто оно связано с заблокированными артериями или кровотоком к сердцу, это условие действительно указывает на то, как предсердия посылают электрические сигналы в желудочки, чтобы заставить их поддерживать постоянный ритм. Когда этот путь проводимости замедлен или полностью прерван, сердце может биться медленнее или биться так неэффективно, что не может адекватно циркулировать кровь. Тяжесть этого состояния и необходимость его лечения зависят от типа, и обычно обсуждаются три типа (типы I, II и III).

Существуют различные обстоятельства, при которых может возникнуть любая форма блокады сердца. Иногда это врожденное состояние, проявляющееся у некоторых детей еще до их рождения. После операции на сердце это может привести к лечению врожденных пороков сердца или болезней сердца у взрослых. Некоторые спортсмены развивают его в любой момент жизни. Пожилые люди с различными видами сердечных заболеваний или без них также могут иметь блокаду сердца, и эта последняя группа, как правило, самая большая.

Типы блокады сердца указывают на его симптомы и необходимость лечения. Тип I относится к ситуации, когда крошечные задержки в передаче сигналов от предсердий к желудочкам не имеют никаких симптомов или не требуют медицинского вмешательства. Электрокардиограмма (ЭКГ) показывает задержки, но многие не знают, что у них тип I, потому что ЭКГ не являются рутинными тестами. Эта форма дисфункции сигнала является доброкачественной, может никогда не перейти к другому типу и не представляет риска для проблем. Сердце может функционировать очень хорошо с очень маленькой задержкой сигнала.

Тип II может быть более серьезным, и есть по крайней мере два подтипа этой формы блокады сердца. В одном подтипе некоторые электрические сигналы не попадают в желудочки, и это может привести к «пропущенным» ударам, что дополнительно вызывает такие симптомы, как головокружение. Более серьезная форма называется Mobitz Type II, и многие сигналы пропускают желудочки, создавая слишком медленный сердечный ритм. Этот второй тип требует лечения - часто требуется имплантация кардиостимулятора для регулирования ритма.

Тип III или полная блокада сердца также нуждаются в имплантации кардиостимулятора, поскольку никакие сигналы от предсердий не достигают желудочков. Частота сердечных сокращений значительно замедлена, так как желудочки полагаются на собственную проводящую систему, которая неадекватна. Без лечения с помощью кардиостимулятора может произойти сердечный приступ или сердечная недостаточность, и возможен летальный исход.

Если возникает это состояние в любой из его форм, пациенты будут направлены к кардиологу или электрофизиологу для диагностики этого типа и поиска любых других заболеваний, которые могут быть способствующими факторами. Как уже говорилось, некоторые формы типа I и типа II могут не нуждаться в лечении, но Mobitz Type II и полная блокада сердца выигрывают от регуляции ритма для поддержания нормальной работы сердца. Имплантация кардиостимулятора является обычной операцией, и многие пациенты, проходящие ее, покидают больницу в течение одного или двух дней после операции.