Что такое гиперкортизолизм?

Гиперкортизолизм, также известный как гиперадренокортицизм или синдром Кушинга, является состоянием, которое возникает, когда организм подвергается воздействию высоких уровней стероидов в течение длительного времени. Тип используемых стероидов известен как глюкокортикоиды, и они, возможно, были произведены внутри тела, из-за болезни, или взяты как лекарство, чтобы лечить длительное заболевание. Признаки гиперкортицизма включают круглое, красное опухшее лицо, толстое тело с тонкими руками и ногами, тонкую кожу с фиолетовыми растяжками и высокое кровяное давление. Прием стероидных препаратов является наиболее распространенной причиной этого заболевания, но другие причины включают расстройства надпочечников и опухоль в гипофизе мозга. Лечение гиперкортицизма может включать в себя отмену стероидных препаратов, операцию по удалению стероид-продуцирующих опухолей или, реже, лекарств.

Гормональные нарушения, такие как гиперкортицизм, иногда называют эндокринными заболеваниями, потому что они затрагивают выработку гормонами эндокринной системы организма. Гиперкортизолизм является одним из ряда медицинских состояний, связанных с ожирением, и у людей с этим расстройством может образовываться избыточный жир на лице, животе и над ключицами, а также на верхней части спины, что называется «горб буйвола». Усталость, перепады настроения, боли и более частые инфекции - все это могут быть симптомы.

Некоторые заболевания, такие как артрит, требуют длительного лечения стероидными препаратами, и это может привести к гиперкортицизму. Другой возможной причиной является доброкачественная или незлокачественная опухоль, которая продуцирует гормон АКТГ и развивается внутри гипофиза в мозге. АКТГ действует на надпочечники, которые располагаются поверх почек, заставляя их выделять чрезмерное количество глюкокортикоидов. Иногда опухоли могут расти в самих надпочечниках и продолжать производить высокий уровень глюкокортикоидов. Эти опухоли могут быть доброкачественными или реже злокачественными.

Лечение гиперкортицизма варьируется в зависимости от причины состояния. Если проблема вызвана медикаментозным лечением, возможно, придется постепенно отозвать лекарства. Там, где присутствует опухоль гипофиза или надпочечника, проводится операция по ее удалению, если это возможно.

Иногда, если опухоль распространилась, невозможно полностью удалить ее. В таких случаях могут использоваться лекарства, которые блокируют действие глюкокортикоидов или останавливают их выработку надпочечниками. Если медикаментозное лечение не помогает, возможно, придется удалить надпочечники. Поскольку надпочечники вырабатывают ряд различных гормонов, жизненно важных для функционирования организма, возникает необходимость принимать гормоны-заменители на протяжении всей жизни.