Что такое ишемическая болезнь сердца?

Ишемическая болезнь сердца - это медицинский термин для состояния, которое многие из нас неофициально знают как болезнь коронарной артерии. Это состояние, хотя и поддается лечению, может быть «тихим» и не вызывать заметных симптомов у некоторых людей, у которых оно есть. В других случаях ишемическая болезнь сердца создает неприятные симптомы, что на самом деле хорошо, так как может начаться профилактическое лечение этого заболевания. Даже при доступном лечении «тихие» случаи могут не быть замечены и могут привести к внезапной смерти из-за массивного сердечного приступа или фатальных аритмий.

По сути, ишемическую болезнь сердца можно определить как отложения жира или бляшки, которые возникают в стенках коронарных артерий. Поскольку эти отложения уменьшают приток крови к сердцу, может произойти несколько вещей. Во-первых, сердце должно работать сильнее, чтобы получить необходимый запас кислорода. Это может привести к увеличению сердечной мышцы, что очень опасно, особенно если люди не знают о проблеме. Увеличенное сердце и пониженное снабжение кислородом могут создавать внезапные аритмии, а полная окклюзия коронарной артерии может привести к частоте сердечного приступа. Ишемическая болезнь сердца - одна из наиболее вероятных причин сердечного приступа, и она является причиной смерти около полумиллиона человек в год только в США.

Существует ряд факторов риска развития ишемической болезни сердца. К ним относятся семейный анамнез, высокий уровень холестерина, избыточный вес, курение, высокое кровяное давление и соблюдение диеты с высоким содержанием жира (даже если они не приводят к увеличению веса). Стресс является еще одной причиной, которая может создать состояние, как правило, в сочетании с другими симптомами. В первые годы этого состояния большинство людей не знают, что у них это есть, если только у них не начинаются боли в груди во время упражнений.

Как только диагностируется ишемическая болезнь сердца, план лечения начинается с приема лекарств и изменения образа жизни. Изменения в образе жизни включают в себя диету с низким содержанием жиров, регулярные умеренные физические нагрузки, снижение веса и отказ от курения. Это будет только часть битвы, поскольку она не обязательно отменяет жировые отложения в коронарных артериях.

Цель состоит в том, чтобы предотвратить обострение ишемической болезни сердца, и это делается с помощью различных лекарств. Они включают в себя введение нитратов при болях в груди, бета-блокаторы для замедления сердечного ритма в покое, препараты кальциевых каналов, которые могут предотвратить аритмию и разжижение крови, или, в частности, препараты для разжижения тромбоцитов, которые помогают предотвратить свертывание крови в более узких, чем нормальные артерии. Препараты против холестерина, называемые статинами, которые помогают снизить уровень холестерина в крови, также могут быть использованы для уменьшения образования бляшек в коронарных артериях. Из-за вероятности внезапных угрожающих жизни аритмий это состояние можно дополнительно лечить с помощью имплантации дефибриллятора, который помогает контролировать ненормально быстрые сердечные ритмы.

Если врачи считают, что ишемическая болезнь сердца достаточно серьезна, они могут выбрать несколько хирургических или неинвазивных процедур для устранения этого заболевания. Люди могут проходить лечение, такое как баллонная ангиопластика, которая может помочь расширить коронарные артерии, если они не получают достаточного кровоснабжения сердца. С другой стороны, коронарное шунтирование может помочь улучшить состояние сердца. Если расширение сердца является серьезным и опасность смертельного инфаркта миокарда или опасных для жизни аритмий остается неконтролируемой с помощью имплантированного дефибриллятора, тогда может потребоваться пересадка сердца.