Что такое кусковая челюсть?

Обычно встречающийся у крупного рогатого скота или другого домашнего скота и реже у людей, комковатая челюсть является инфекционным бактериальным заболеванием, которое может вызывать абсцессы в любом месте тела, но обычно производит их в области лица и шеи, легких, желудочно-кишечного тракта или тазовых областей. Инфекция, также известная как актиномикоз, становится хронической, потому что инфицированные люди могут не испытывать симптомов до тех пор, пока абсцессы не станут больше или станут болезненными, после того, как произойдет поражение окружающих тканей и нервов. После постановки диагноза, лечение кусковой челюсти обычно включает в себя длительный курс антибиотиков.

Большинство случаев комков челюсти развиваются в результате инвазии различных видов бактерий Actinomyces . Эти бактерии обычно находятся на поверхности полости рта и в слепой кишке толстой кишки, не причиняя вреда. Будучи в значительной степени оппортунистическими, бактерии получают доступ к внутренним тканям только после инфекции, хирургического вмешательства или травмы в любой из этих областей. Актиномикоз в области рта может произойти из-за плохой гигиены полости рта или заболеваний пародонта. Бактерии могут также получить доступ к внутренней ткани, когда человек получает зубную работу.

Аппендэктомия, инфекции или изъязвления в желудочно-кишечном тракте открывают дверь для вторжения Actinomyces . Инфекции верхних дыхательных путей могут служить средством проникновения бактерий в легкие, и если инфекция прогрессирует, бактерии могут проникать в сердце или другие области грудной полости. Бактериальное заболевание, как правило, поражает мужчин чаще, чем женщин, но женщины, использующие внутриматочные контрацептивы (ВМС), обычно более восприимчивы к инфекции.

Actinomyces размножается в теплой, влажной среде, практически без кислорода. По мере того, как бактерии колонизируются и размножаются в течение недель или месяцев, развиваются абсцессы, которые вызывают отек тканей, проявляясь в виде затвердевших, красных или красновато-фиолетовых комков. При отсутствии лечения абсцессы продолжают расти, пока не разорвутся и не истощатся. Симптомы в значительной степени зависят от того, какая часть тела становится зараженной, но включают лихорадку, обесцвеченные твердые комки и, возможно, дискомфорт. Симптомы, связанные с распространенным актиномикозом, также обычно включают открытые дренирующие язвы, боль и потерю веса.

Правильный диагноз обычно включает в себя анализ дренажной жидкости и микроскопическую оценку. Под микроскопом жидкость содержит желтые комки, которые являются колониями бактерий. Врачи обычно лечат инфекцию пенициллиновыми, доксициклиновыми или сульфонамидными антибиотиками. Инфицированным людям может потребоваться госпитализация для внутривенного лечения антибиотиками с последующей пероральной амбулаторной антибактериальной терапией на срок до одного года. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования или удаления абсцессов, в зависимости от количества вовлеченной ткани.