Что такое злокачественная гиперпирексия?

Злокачественная гиперпирексия является потенциально опасным для жизни состоянием, которое развивается у людей, подвергающихся воздействию препаратов для общей анестезии. Реже, кто-то может развить состояние в результате стресса от физических упражнений или воздействия сильной жары. Это состояние также известно как злокачественная гипертермия или синдром злокачественной гипертермии.

Анестезирующие препараты подавляют систему кровообращения у людей со злокачественной гиперпирексией. Стресс в системе кровообращения может привести к смерти, если его не лечить немедленно. Симптомы злокачественной гиперпирексии включают учащенное сердцебиение и частоту дыхания, повышенную выработку углекислого газа и потребление кислорода, ригидность мышц, высокую температуру, превышающую 105 градусов по Фаренгейту (40,5 С), повышение кислотности крови и быстрое разрушение мышечной ткани.

Симптомы злокачественной гиперпирексии быстро развиваются после воздействия анестезии, обычно в течение одного часа, хотя в редких случаях симптомы могут развиваться в течение нескольких часов. Лечение дантроленом натрием может обратить вспять симптомы. Дантролен натрий также назначают лицам, которые подвержены риску развития злокачественной гиперпирексии, но должны пройти общий наркоз для операции; это обычно предотвращает появление симптомов. Дополнительное лечение включает в себя охлаждающее одеяло для снижения температуры и введение внутривенных и пероральных жидкостей для предотвращения повреждения почек. Повторные случаи, даже если их быстро лечить, могут привести к почечной недостаточности.

Злокачественная гиперпирексия является генетическим заболеванием, и наличие члена семьи с этим заболеванием увеличивает вероятность того, что у других заболевание будет иметь место. Только один родитель должен нести ген злокачественной гиперпирексии, чтобы передать этот признак. Избегание общей анестезии - единственный способ предотвратить проблемы в будущем.

Любые случаи необъяснимой смерти под наркозом в семье должны быть обсуждены с лечащим врачом перед проведением общей анестезии. Кроме того, любой человек с семейной историей мышечной дистрофии или миопатии должен рассмотреть вопрос о генетическом консультировании до получения общей анестезии. По оценкам, это заболевание может быть у 1 из 100 000 человек. Уровень смертности составляет примерно шесть процентов.

Важно отметить, что проблема заключается в использовании препаратов для общей анестезии, в частности, комбинации анестетиков и нервно-мышечных блокирующих препаратов. Местные анестетики, такие как лидокаин, и опиаты, такие как морфин, не вызывают этого состояния. Тем не менее, люди, которые могут иметь генетическую особенность злокачественной гиперпирексии, должны избегать кокаина, экстази, амфетаминов и других стимуляторов, которые могут вызывать сходные симптомы.