Что такое меланонихия?

Меланонихия относится к полосе коричневого или черного цвета ногтя пальцев рук или ног. Состояние может быть доброкачественным или указывать на тип рака. Определенные незлокачественные медицинские условия могут вызвать нарушение, наряду с некоторыми лекарствами. Медицинским работникам обычно требуется полная история болезни и физическое обследование, чтобы исключить возможные способствующие факторы.

Обесцвечивание обычно развивается продольно, от кутикулы до кончика ногтя. Кутикула может или не может быть включена в окраску. Полосы или полоски, связанные с меланонихией, могут выглядеть как одна линия или полностью покрывать ноготь. Указательный палец, большой палец и большой палец ноги являются наиболее распространенными участками заболевания, но может быть задействовано более одной цифры.

Группа может выглядеть как один сплошной цвет или переходить от одного оттенка коричневого к другому. Иногда появляются тонкие, правильные или неправильные линии. Линия окрашивания может иметь параллельные границы или быть нерегулярной. Симптомы меланонихии могут также проявляться в виде пурпурно-голубых или коричневых точек или пятен засохшей крови под ногтем.

Ненормально большие отложения меланина часто встречаются в ногтях людей с темной кожей. Исследования показывают, что 77% лиц африканского происхождения испытывают меланонихию. Такое состояние также может встречаться у людей азиатского происхождения в 10-20% случаев. Только 1% людей с кавказским происхождением испытывают это кожное заболевание.

Травма пальцев рук или ног обычно приводит к обесцвечиванию ногтей, а бактериальные и грибковые инфекции также могут вызывать меланонихию. Многие заболевания, в том числе болезнь Аддисона и псориаз, вызывают изменение цвета ногтей. Редкий синдром, известный как Langier-Hunziker, обычно вызывает пероральную гиперпигментацию, и у людей, у которых есть это приобретенное расстройство, также может развиться избыточная окраска под пальцами или ногтями на пальцах ног.

Побочные эффекты, связанные с химиотерапией, облучением и варфарином, могут вызывать меланонихию. Другие лекарства, которые могут способствовать аномальной пигментации, это гидроксимочевина, миноциклин и зидовудин. Обесцвечивание, как правило, спадает, как только заканчивается лечение, или больше не требуются причинные лекарства.

Меланонихия также может указывать на серьезный тип рака кожи. При отсутствии диагностики и отсутствии лечения злокачественная опухоль может метастазировать в кости, центральную нервную систему и органы тела. Врачи могут выполнить биопсию для выявления возможных злокачественных клеток, связанных с меланомой.

Дерматологи, подозревающие злокачественную опухоль, могут получить образцы путем бритья тонкого слоя ткани. Врачи также могут получить доступ к ткани путем биопсии с помощью пунша или хирургического удаления. Положительный злокачественный диагноз обычно требует хирургического удаления пораженного участка.