Что такое Мелена?

Мелена это термин, который описывает особый вид крови в стуле. Этот термин описывает черный, смолистый и часто неприятный запах из-за присутствия крови в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Мелена связана с желудочно-кишечным кровотечением, язвенной болезнью желудка, гастритом и другими заболеваниями верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Кровь, связанная с меленой, дает стулу черный, смолистый вид, потому что кровь богата молекулой, называемой гемоглобином. Эта молекула отвечает за транспортировку кислорода через кровоток, и каждая молекула гемоглобина содержит атом железа. Когда гемоглобин проходит через желудок и желудочно-кишечный тракт, железо проходит химическую реакцию, называемую окислением, которая меняет цвет и внешний вид крови и стула.

Кровь обычно быстро проходит через кишечник. Когда кровь поступает в нижний отдел желудочно-кишечного тракта, она обычно ярко-красная, потому что железо еще не успело окислиться. Это означает, что источником окисленной крови обычно является верхний желудочно-кишечный тракт. Ярко-красная или бордовая кровь в кале называется гематохезией и обычно происходит из толстой кишки, прямой кишки или заднего прохода. Этот тип кровотечения чаще всего вызывается геморроем. В редких случаях массивное, быстро начинающееся кровотечение в желудке также может привести к ярко-красной крови в кале.

Появление крови в кале часто не является поводом для тревоги, но даже в этом случае следует обратиться к врачу как можно скорее. Сначала врач запросит историю болезни, которая может включать вопросы, касающиеся используемых лекарств, диеты, здоровья желудочно-кишечного тракта и наличия других симптомов, помимо крови в кале. Врач также может выполнить физическое обследование живота и прямой кишки, чтобы определить, присутствуют ли какие-либо физические признаки, которые могут предоставить диагностические признаки.

Диагностические тесты, которые могут быть выполнены, включают анализы крови, посевы кала и рентген. Тестирование стула важно, потому что в определенных конкретных ситуациях стул может выглядеть как мелена, даже если нет кровотечения. Например, употребление черной солодки, черники или железосодержащих таблеток может привести к тому, что стул будет иметь похожий вид. Употребление в пищу помидоров или свеклы на регулярной основе также может сделать стул красным. Диагностический процесс может также включать колоноскопию, тест, который позволяет врачу внимательно исследовать пищеварительный тракт, чтобы проверить наличие опухолей.

Людям, которые испытывают один или несколько эпизодов мелены, можно посоветовать изменить свое питание, чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение, в зависимости от причины. Например, диета с высоким содержанием натуральных волокон и низким содержанием насыщенных жиров и алкоголя может быть рекомендована для уменьшения запоров и геморроя. Лекарства могут быть назначены, если кровотечение было вызвано язвой. Некоторые виды лекарств, такие как продаваемые без рецепта противовоспалительные препараты, могут вызвать кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, поэтому людям, которые часто используют эти препараты, может быть рекомендовано снизить их потребление.