Что такое ночная астма?

Люди с астмой часто обнаруживают, что их симптомы ухудшаются ночью. Симптомы астмы, такие как стеснение в груди, затрудненное дыхание, кашель и хрипы, мешают спать ночью и могут вызывать сонливость и усталость в дневное время. Ночная астма также затрудняет контроль симптомов дневной астмы. Ночные приступы астмы потенциально опасны для жизни, и исследования показывают, что смертельные случаи, связанные с астмой, чаще происходят ночью, чем днем.

Ночная астма связана с несколькими физиологическими явлениями. Ночные уровни оксида азота, а также некоторых клеточных рецепторов снижаются ночью, что приводит к снижению доступности природных бронходилататоров. Ночная астма также связана с низким уровнем мелатонина, а также с низким уровнем гормонов, таких как адреналин, который помогает расслабить дыхательные пути.

Хотя эти ассоциации хорошо известны, причины ночных приступов астмы и причины обострения симптомов астмы ночью остаются неизвестными. Есть несколько возможных объяснений. Одним из них является то, что из-за ранее упомянутых физиологических явлений дыхательные пути с большей вероятностью сжимаются ночью. Другим возможным спусковым механизмом является то, что выделения из носа и легких с большей вероятностью накапливаются в дыхательных путях и легких в течение ночи. Уменьшение объема легких и повышение давления в легких из-за наклона может привести к увеличению сужения дыхательных путей. Считается, что потеря влаги и тепла в дыхательных путях вызывает астму в ночное время.

Люди чаще испытывают приступы астмы в течение ночи, если они также страдают от гастроэзофагеального рефлюкса. Это состояние может усугубить ночные симптомы астмы, потому что отрыженная желудочная кислота иногда капает в трахею, вызывая раздражение и сужение дыхательных путей. Люди, которые страдают как от астмы, так и от гастроэзофагеального рефлюкса, часто обнаруживают, что симптомы ночной астмы снижаются или полностью исчезают при эффективном лечении рефлюкса.

Лечение ночной астмы не может вылечить состояние, но может помочь снизить частоту и тяжесть ночных приступов астмы. Типичное лечение включает более жесткий контроль симптомов астмы как днем, так и ночью, с помощью лекарств. Лекарства длительного действия являются наиболее эффективными, поскольку они продолжают оказывать противовоспалительное действие в течение нескольких часов сна.

Снижение аллергенного потенциала среды сна также может помочь предотвратить астму в ночное время. Защита спальни от пыли, шерсти домашних животных, перхоти домашних животных и любых других известных факторов, вызывающих астму, может уменьшить ночные симптомы. Также может быть полезно изменить температуру или влажность воздуха, если он слишком сухой или слишком холодный.