Что такое отомикоз?

Отомикоз - это грибковая инфекция, поражающая наружную часть уха. Различные грибковые виды могут вызывать эту инфекцию, приводя к таким симптомам, как боль, покраснение и снижение слуха. Диагноз состояния обычно основывается на наблюдении за клиническими симптомами и изучении выделений, возникающих в результате инфекции. Лечение инфекции обычно осуществляется с помощью местных или пероральных противогрибковых препаратов.

Ряд различных грибковых видов может вызвать отомикоз. Наиболее распространенным этиологическим агентом является Aspergillus, на долю которого приходится более 80% случаев. Кандида, другой тип грибка, является второй наиболее распространенной причиной. Более редкими причинами могут быть Rhizopus, Actinomyces и Phycomycetes. Многие из этих грибковых видов распространены в окружающей среде и вызывают инфекцию внешнего уха только у пациентов из группы риска, таких как те, у кого снижена иммунная система или у кого сахарный диабет.

Симптомы отомикоза могут включать боль, покраснение наружного слухового прохода и зуд. Условие часто связано с выделением из уха, которое может быть густым и желтым по своей природе. В других случаях этот разряд может быть белым или черным. Многие пациенты сообщают о ощущении полного слуха и могут иметь проблемы со слухом на пораженной стороне.

Диагноз отомикоз основывается на понимании клинических симптомов пациента, а также на знании других заболеваний у больного. Пациенты с сахарным диабетом или подавленной иммунной системой имеют повышенный риск развития этого состояния по сравнению с населением в целом. Несмотря на это, пациенты часто неправильно диагностируются и получают антибактериальные ушные капли, потому что их врачи предполагают, что инфекция наружного уха вызывается бактериями, а не грибами. Когда пациенты не поправляются с антибиотиками, грибки могут рассматриваться как причина инфекции. Диагноз может быть подтвержден, взяв образец выделения из уха и исследуя его под микроскопом на наличие грибов.

Лечение отомикоза основывается на назначении противогрибковых препаратов. Ухо часто сначала очищают после постановки диагноза в надежде удалить как можно больше гриба. Затем пациентам обычно дают противогрибковые ушные капли, содержащие активные ингредиенты, такие как клотримазол или кетоконазол. Некоторые врачи альтернативно предоставляют ушные капли, содержащие активные ингредиенты тимеросал или горечавку фиолетовую. Более тяжелые инфекции отомикоза могут потребовать пероральных противогрибковых средств.

Хотя отомикоз обычно легко лечится, некоторые пациенты, особенно пожилые пациенты с сахарным диабетом, подвергаются риску распространения инфекции через ухо и в основание черепа. Дальнейшее вторжение может быть смертельным, особенно если затронуты кости черепа. Лечение этого состояния требует госпитализации и лечения с помощью внутривенных лекарств.