Что такое Плацента Аккрета?

Нарастание плаценты - это заболевание, при котором плацента беременной женщины слишком глубоко и прочно связывается со стенкой матки. Плацента - это пластинчатый орган, который сидит у внутренней стенки матки и перекачивает питательные вещества и кислород от матери к развивающемуся плоду через пуповину. Как правило, плацента начинает развиваться после зачатия, связывается с эндометрием или самым внутренним слоем матки и в конце концов выводится из организма во время родов. Тем не менее, женщины, у которых развивается нарастание плаценты, часто испытывают трудности с удалением плаценты после рождения ребенка, и им может потребоваться операция по удалению плаценты. Это состояние может привести к тяжелой кровопотере, необходимости гистерэктомии или даже к смерти в крайних случаях.

Матка, или матка, представляет собой мускулистый женский репродуктивный орган с четырьмя слоями; брюшина, периметрий, миометрий и эндометрий. В здоровом репродуктивном процессе оплодотворенная яйцеклетка связывается с эндометрием, и из яйца развиваются как плод, так и плацента. Когда ребенок рождается, мышечный слой матки, миометрий, сокращается, чтобы помочь вытолкнуть ребенка из организма. После рождения ребенка тело матери вытолкнет кровавую подкладку и плаценту, которая все еще будет прикреплена к ребенку через пуповину, если она еще не была порезана.

По неизвестным причинам примерно у одной из 25 000 беременных женщин развивается плацента. Поскольку трудно диагностировать нарастание плаценты или увидеть ее на УЗИ, это состояние обычно остается незамеченным до родов. Факторы риска включают предлежание плаценты и историю кесарева сечения. Предлежание плаценты происходит, когда плацента прикреплена к нижней части матки, а не к верхней части. Это состояние может вызвать сильное влагалищное кровотечение до или во время родов, так как шейка матки, отверстие в нижней части матки, расширяется, что позволяет исключить ребенка. Предлежание плаценты обычно диагностируется вовремя, чтобы принять необходимые меры предосторожности, включая подготовку к повышенному риску нарастания плаценты.

Существуют три формы нарастания плаценты, классифицируемые по глубине проникновения в стенку матки. Если это состояние упоминается просто как нарастание плаценты , оно подразумевает наименее тяжелую форму, при которой плацента слишком глубоко связана в эндометрии, но не проникла в миометрий. Это наиболее распространенный из трех случаев, составляющий примерно 75% всех случаев развития плаценты. Вторая наиболее распространенная форма - плацента-инсерта - проникает глубже в эндометрий, проникая в гладкую мускулатуру матки. Третий, самый редкий тип - это плацента percreta , которая возникает, когда плацента пересекает все слои матки, иногда связываясь с другим органом и создавая серьезную опасность для пациента.

Осложнения приращения плаценты включают сильное влагалищное кровотечение, разрыв матки и преждевременные роды. В случае плаценты percreta, состояние может повредить не только матку, но и другие органы, такие как мочевой пузырь, мочеточники и почки. Врач, как правило, рекомендует кесарево сечение, чтобы удалить ребенка и плаценту от матери, с минимальным ущербом для матери или ребенка. Поскольку родить ребенка преждевременно опасно, врачи помогут пациентам нести ребенка как можно дольше, прежде чем планировать роды.

Врачи также могут порекомендовать гистерэктомию, хирургическое удаление матки, чтобы предотвратить возможность сильного кровотечения. Если удалить матку, у матери больше не будет возможности забеременеть, но операция значительно повысит ее шансы на выживание. У некоторых пациентов вырастание плаценты может быть достаточно мягким, чтобы врач мог хирургическим путем удалить плаценту и остановить кровоток, сохраняя при этом матку нетронутой. Тем не менее, гистерэктомия, как правило, является более безопасным выбором, особенно потому, что большинство случаев обнаруживаются во время родов, когда необходимо принять срочные меры.