Что такое портальная гипертония?

Портальная гипертензия - это состояние, при котором печень не получает достаточного количества крови из-за высокого кровяного давления в воротной вене. Воротная вена отвечает за направление крови из желудка и кишечника, где она затем распадается на более мелкие вены. Эти меньшие вены несут кровь в печень, орган, отвечающий за преобразование питательных веществ из пищи в энергию. Если вены, связанные с печенью, испытывают затруднения при транспортировке крови, организм может образовывать новые вены на желудке и кишечнике, известные как варикозное расширение вен, для более быстрого переноса крови. Варикозные ткани более тонкие, чем нормальные вены, и более подвержены разрыву и вызывают внутреннее кровотечение.

Легкие случаи портальной гипертензии могут не иметь каких-либо заметных симптомов. По мере того как состояние прогрессирует, человек может заметить отечность в своей средней части. Эта отечность известна как асцит и связана с резервной жидкостью в желудке. У человека с этим заболеванием также может быть черная рвота или кал, что указывает на кровотечение кишечника. В более тяжелых случаях это состояние может препятствовать усвоению организмом белка из пищи и может привести к затруднению концентрации внимания или потере памяти - симптому, называемому энцефалопатией .

Большинство случаев портальной гипертонии связаны с другими нарушениями или состояниями, которые вызывают повреждение печени. Одним из наиболее распространенных виновников является цирроз, заболевание, при котором печень развивает твердые ткани, чтобы заменить поврежденные участки некогда здоровой ткани печени. Цирроз обычно связан со злоупотреблением алкоголем, что может привести к повреждению тканей печени. Другими возможными причинами портальной гипертензии являются гепатит С и тромбоз или тромбы портальных вен.

Врачи обычно рекомендуют изменения в рационе питания в качестве формы лечения для начальных стадий портальной гипертонии. Поскольку это состояние может привести к тому, что печень не получает столько крови, сколько обычно, больной человек может не получить достаточного количества питательных веществ из пищи. Ему или ей может потребоваться уделить особое внимание потреблению достаточного количества питательных веществ, чтобы противостоять потере некоторых питательных веществ, которые печень может не усваивать. Человеку с этим заболеванием может также потребоваться ограничить потребление натрия, потому что высокий уровень натрия может усугубить асцит.

Портальная гипертензия также, как правило, должна лечиться лекарствами, помогающими снизить кровяное давление. Более тяжелые случаи портальной гипертензии можно лечить хирургическим путем, чтобы физически перенаправить вены, ведущие к печени. Распространенной хирургической процедурой лечения является трансъюгулярный внутрипеченочный портосистемный шунт (TIPS), операция, при которой хирург прикрепляет портальную вену к венам печени, известным как печеночные вены. Эта процедура помогает гарантировать, что кровь легче попадет в печень, потому что им нужно меньше путешествовать.