Что такое проаритмия?

Проаритмия - это нерегулярное сердцебиение, вызванное лекарствами. Часто лекарства, назначаемые для лечения естественной аритмии, иронично ускоряют или замедляют сердечный ритм, вызывая проаритмию. Состояние представляет угрозу для людей, которые рутинно полагаются на сердечные препараты год за годом, потому что это вызывает более высокий риск сердечного приступа. Проаритмия наиболее распространена в начале медикаментозной терапии при заболеваниях сердца, но может возникать самопроизвольно после длительного употребления наркотиков.

Существует два основных вида проаритмий, оба из которых могут вызвать внезапную смертность. Желудочковая тахикардия - это форма проаритмии, которая возникает в желудочках и характеризуется чрезвычайно быстрым ритмом сердца. Уменьшенное трепетание предсердий является вторым типом проаритмии и начинается в правом или левом предсердии; это может продолжаться в течение нескольких дней или недель.

Хотя трепетание предсердий может быть быстрым, связанное с фармацевтическими препаратами, как правило, очень медленное - до 60 ударов сердца в минуту. Синусовый узел, который расположен в правом предсердии, отвечает за создание электрических импульсов, которые регулируют сердцебиение. Трепетание предсердий, которое начинается в этом узле, формально известно как синусовая брадикардия, которая не так опасна или смертельна, как желудочковые аномалии.

Полное сердцебиение происходит, когда токи из правого предсердия сжимают предсердие, а затем, после короткой паузы, чтобы обеспечить кровоток, сокращаются желудочки, которые фланкируют предсердие. Пациенты, которые имеют структурное повреждение предсердия или желудочков из-за болезней сердца и других заболеваний, подвергаются наибольшему риску возникновения аритмии. Часто этот риск может не проявляться в обычных тестах или электрокардиограммах. Некоторые врачи могут порекомендовать кардиостимулятор для поддержки резервной функции сердца у этих пациентов из группы риска.

Хотя все сердечные препараты имеют склонность нарушать сердечные ритмы, бета-блокаторы, такие как метопролол и соталол, могут особенно вызывать проаритмию, согласно медицинским исследованиям. Нерегулярная функция сердца, вызванная этими препаратами, может быть сразу не замечена как проблема с сердечным ритмом; вместо этого пациент может страдать от головокружения или обморока из-за слишком длинных пауз между сокращениями сердца. Часто комбинация бета-блокаторов с коктейлем из других препаратов для контроля сердечного ритма вызывает проаритмию. Поэтому многие кардиологи выбирают комбинированную медикаментозную терапию, предпочитая вместо этого назначать препараты против аритмии или препараты, контролирующие частоту. Некоторые пациенты, однако, не показывают улучшения при использовании единственного стиля медикаментозной терапии; Эти люди могут извлечь выгоду из сердечной абляции, чтобы вылечить аритмию.