Что такое принуждение к повторению?

Принуждение к повторению - это термин, используемый в психологии для объяснения того, когда пациент переживает травмирующее прошлое событие. Пациент не находит этот опыт приятным и часто испытывает те же эмоции, что и в тот момент, когда событие имело место, травмируя пациента заново. Иногда события принуждения повторения не в точности соответствуют исходному событию, но они воссоздают чувства, которые пациент испытывал во время исходного события.

Пациент, который испытывает принуждение к повторению, может пережить свой прошлый опыт несколькими способами. У человека может быть один и тот же сон каждую ночь или несколько раз в неделю, когда он взаимодействует с ситуацией с одинаковыми результатами. Другие люди могут переживать свои прошлые события в дневное время, галлюцинируя, поскольку они видят, как прошлое проигрывает перед ними. Тем не менее, другие пациенты переживают прошлые события, последовательно вовлекая других в разговор на тему, затрагивающую травмирующее событие, погружаясь в повествование о событии.

Другие люди могут быть вовлечены в повторение пациента, выполняя роли других людей, которые первоначально присутствовали на травмирующем событии. Пациент может сместить личность кого-либо, кто присутствовал на мероприятии, на человека, близкого ему в настоящем, изменив то, как пациент обычно относится к человеку. Например, пациент может относиться к своему терапевту ласково, потому что он меняет личность своей матери на терапевта, а не рассматривает ее как своего терапевта. С другой стороны, пациент может проецировать свои чувства во время события на других людей, например, предполагая, что другой человек чувствует гнев по отношению к пациенту, потому что пациент испытывает гнев по поводу прошлого травмирующего события.

Некоторые психологи считают, что пациенты вовлекаются в повторение как способ преодоления прошлого. Пациент переживает прошлые события, пытаясь преодолеть то, что не мог раньше, например, противостоять обидчику или успешно помогать страдающему близкому человеку. Обычно, однако, пациент терпит неудачу в своих попытках.

То, как психотерапевт рассматривает принуждение к повторению, зависит от его подготовки. Когнитивный терапевт будет лечить навязчивые состояния, обучая пациента рационально мыслить, а не переживать прошлые события. Поведенческие психотерапевты работают над тем, чтобы заставить пациента перестать думать о прошлых событиях, которые психотерапевт считает плохой привычкой, которую нужно сломать. Психоаналитический терапевт рассматривал бы поведение как действующее на подсознательном уровне человека и пытался бы помочь пациенту изменить то, как он справляется с травмирующими событиями прошлого.