Что такое тяжелый эндометриоз?

Эндометриоз - это болезненное воспаление таза и дискомфорт, возникающие во время менструального цикла женщины из-за инвазивного роста эндометрия за пределами матки. Хотя представление симптомов часто является ненадежным показателем для определения тяжести состояния, у тех, кто развивает нарушенную фертильность, дисменорею и чрезмерное кровотечение, часто считают, что у них тяжелый эндометриоз. Лечение симптомов эндометриоза часто включает введение гормональной терапии и обезболивающих препаратов. В дополнение к регулярному использованию рецептурных и гормональных лекарств, люди с тяжелым эндометриозом могут пройти полную гистерэктомию, чтобы удалить их репродуктивные органы.

Не существует известной, окончательной причины развития эндометриоза, хотя считается, что ретроградная менструация может способствовать его развитию. Во время нормальной менструации клетки эндометрия могут повторно проникать в область таза через фаллопиевы трубы и оседать в стенках таза. Работая так, как будто они все еще находятся в эндометрии, клетки проходят процесс созревания и выделения, вызывая воспаление тазовой ткани и образование рубцов. По мере того, как клетки распространяются и продолжают расти, ткани, к которым они прикрепляются, приобретают эндометриотические качества, которые закрепляют непрерывный инвазивный рост эндометрия за пределами матки. Выделение крови в полость таза в сочетании с воспалением может вызвать широкую тазовую боль, которая нарушает функцию мочеиспускания, кишечника и репродуктивную функцию.

Женщины, которые испытывают выраженный дискомфорт в области таза и боль, обычно обращаются за медицинской помощью, когда симптомы сохраняются. После первоначальной консультации и физического осмотра пациент обычно проходит обследование таза и различные визуальные тесты, такие как ультразвук, чтобы определить причину ее симптомов. Диагноз эндометриоза обычно делается с обнаружением кист на основе эндометриоза, известных как эндометриомы.

Представление симптома является плохим показателем тяжести эндометриотического состояния. Те, кому поставлен диагноз эндометриоз, могут испытывать различные признаки и симптомы, которые присутствуют в области малого таза. Часто у женщин с этим заболеванием развиваются аномально интенсивные менструальные спазмы, которые распространяются в область живота и спины, диарея и выраженная усталость. Дискомфорт, связанный с эндометриозом, также может спровоцировать аномальное кровотечение, такое как чрезмерно тяжелое кровотечение или выраженное образование пятен между циклами. Женщины с тяжелым эндометриозом нередко испытывают боль и дискомфорт во время секса, а также при мочеиспускании или дефекации.

Со временем симптомы эндометриоза часто ухудшаются. Хотя наличие эндометриоза, возможно, не мешает женщине забеременеть, это может поставить под угрозу ее способность делать это. Из-за прогрессивного характера этого состояния женщины с тяжелым эндометриозом подвержены большему риску бесплодия.

Лечение эндометриоза зависит от тяжести симптомов и, как правило, включает введение лекарств для уменьшения дискомфорта и гормональную терапию для подавления ненужного развития эндометрия. Безрецептурные анальгетики часто рекомендуются для облегчения дискомфорта, но при постоянной боли могут быть назначены обезболивающие средства, отпускаемые по рецепту. При наличии тяжелого эндометриоза хирургическое вмешательство может быть использовано для облегчения симптомов; однако хирургический подход зависит от того, намеревается ли индивидуум забеременеть.

Лица, желающие забеременеть, могут пройти довольно неинвазивную процедуру по удалению физических признаков эндометриоза, таких как рубцовая ткань и кисты, чтобы увеличить свои шансы на успешную беременность и роды. Тяжелые проявления эндометриоза часто требуют полной гистерэктомии, во время которой удаляется вся репродуктивная система женщины, включая матку, шейку матки и яичники. Часто выполняемая, когда другие варианты лечения потерпели неудачу, гистерэктомия уменьшает дискомфорт и боль, но также устраняет способность забеременеть.

Существует множество ситуаций и физиологических факторов, которые могут увеличить риск развития этого болезненного состояния. Женщины, которые никогда не рожали или у которых в анамнезе это заболевание, имеют повышенный риск появления симптомов. Нерегулярные менструальные циклы, нарушение менструального цикла и хронические инфекции малого таза также могут играть ключевую роль в развитии симптомов.