Что такое извлечение спермы?

Некоторые мужчины бесплодны, потому что у них низкий уровень или полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте. В таких случаях они могут потребовать извлечения спермы, чтобы помочь им забеременеть с партнершей, потому что использование медицинских процедур для извлечения сперматозоидов может увеличить их шансы на зачатие во время таких процессов, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Сперма может быть взята либо из яичек, либо из придатка яичка, и для этого есть несколько разных способов. Некоторые требуют разреза в мошонке, в то время как другие используют иглу для извлечения спермы.

Получение спермы полезно для мужчин, у которых низкий уровень сперматозоидов или проблемы с моторикой, что дает им возможность размножаться, когда их сперма не способна естественным образом пропитать женщину. Другие мужчины выбирают эту процедуру после вазэктомии, особенно если изменение вазэктомии неэффективно, потому что это может позволить им иметь детей, несмотря на то, что им сделали операцию, чтобы предотвратить размножение. В других случаях, возможно, придется извлечь сперму, потому что семявыносящий проток отсутствует или семенной тракт заблокирован. В общем, до тех пор, пока мужчина производит немного спермы, он может использовать эту процедуру, чтобы помочь ему размножаться, хотя это не всегда успешно.

Одним из основных методов извлечения сперматозоидов является микрохирургическая эпидидимальная аспирация сперматозоидов (MESA). В этом процессе делается разрез в придатке, чтобы сперма могла быть удалена. Придаток яичка обычно является предпочтительным местом для сбора спермы, потому что сперма, взятая из этой области тела, лучше всего реагирует на криоконсервацию, при которой сперма замораживается для будущего использования.

Менее инвазивной и часто менее успешной процедурой является чрескожная аспидимальная аспирация сперматозоидов (PESA), при которой для аспирации спермы используется игла без надреза в мошонке. Сперматозоиды также могут быть взяты из яичек, когда в эпидидимусе их не так много, но сперматозоиды в этой области могут быть труднее замерзнуть. Процесс взятия сперматозоидов из яичек называется извлечением сперматозоидов из яичка (TESE). Это включает вырезание крошечного кусочка ткани из области и сбор любой спермы на образце.

После извлечения спермы, которая, как правило, является амбулаторной процедурой, может пройти ряд медицинских процедур до зачатия. Например, во время ЭКО яйцеклетка и сперма удаляются из пары, а затем соединяются в пробирке, чтобы зачатие было более вероятным. Процедура с самой высокой частотой успеха, как правило, заключается в интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ИКСИ), при которой в яйцеклетку вводится один сперматозоид. Технически это считается типом ЭКО и, как правило, является наиболее вероятным методом зачатия после извлечения спермы.