Что такое гнойный средний отит?

Гнойный средний отит - это форма воспаления среднего уха, связанного с наличием инфекции. Характеризуется наличием выделений из пораженного уха, гнойный средний отит обычно представляет собой осложнение существующего или недавнего заболевания. Также известный как средний отит, острые инфекции среднего уха обычно диагностируются у детей, но могут поражать любого человека в любом возрасте. Лечение обычно включает в себя антибиотики для устранения инфекции. Рецидивирующая инфекция может потребовать миринготомии или временного размещения трубки в пораженном ухе, чтобы предотвратить дополнительное накопление жидкости.

Гнойный средний отит, происходящий из-за присутствия патогена, обычно начинается в евстахиевой трубе с воспаления и отека. По мере того как раздражение на основе вируса или бактерий ухудшается, трубка сжимается, создавая закупорку, которая облегчает накопление жидкости в среднем ухе. Застойное накопление жидкости во внутреннем ухе обеспечивает идеальную среду для процветания инфекции.

Диагноз гнойного среднего отита обычно основан на представлении симптомов и визуальном осмотре внутреннего уха. Инфекция обычно вызывает воспаление и опухание внутреннего уха, особенно барабанной перепонки. При необходимости могут быть проведены дополнительные диагностические тесты для подтверждения диагноза гнойного среднего отита. Тимпанометрия и тимпаноцентез могут проводиться для дальнейшей оценки состояния барабанной перепонки и получения образца жидкости для идентификации и анализа. Определение ответственного патогена часто полезно для определения правильного курса лечения антибиотиками.

Принимая во внимание, что большинство случаев гнойного среднего отита ускоряется простудой или инфекцией верхних дыхательных путей, боль в ушах часто является начальным, явным признаком среднего отита. Как только инфекция оседает в евстахиевой трубе, жидкости накапливаются и блокируются в воздухе, вызывая повышение давления во внутреннем ухе, которое может временно ухудшить слух. Появление гнойных выделений из уха является отличительным признаком гнойного среднего отита. Другие признаки инфекции могут включать постоянную головную боль, боль в горле и недомогание. Младенцы и маленькие дети часто кажутся нехарактерно суетливыми, плохо спят или постоянно предпочитают пораженное ухо.

Людям с инфекционным средним отитом обычно назначают антибиотик, такой как пенициллин. Завершение лечения антибиотиками в соответствии с указаниями и во всей их полноте необходимо для снижения риска рецидива инфекции. Могут также использоваться дополнительные меры по уходу на дому, в том числе применение безрецептурных (ОТС) обезболивающих препаратов и применение теплых компрессов для облегчения дискомфорта.

В зависимости от тяжести инфекции, повышенное давление может привести к разрыву или разрыву барабанной перепонки. В большинстве случаев перфорированная барабанная перепонка заживает самостоятельно без лечения. Когда перфорация не заживает сама по себе, необходимо медицинское лечение, чтобы закрыть разрыв. Если перфорированная барабанная перепонка остается открытой, риск возникновения хронического гнойного среднего отита (CSOM) и других осложнений, включая потерю слуха, значительно возрастает.

Те, кто демонстрирует рецидивирующую инфекцию или накопление жидкости, могут пройти амбулаторную процедуру, известную как миринготомия. Во время процедуры в барабанную перепонку помещают крошечную трубку, называемую тимпаностомической трубкой, чтобы предотвратить дальнейшее накопление жидкости. Через шесть-восемь месяцев трубка выходит и барабанная перепонка заживает самостоятельно.