Что такое дисфункция лобкового симфиза?

Дисфункция лобкового симфиза - это состояние, которое чаще всего поражает женщин во время беременности и родов. Этот термин относится к движению, которое происходит в лобковом симфизе , который представляет собой хрящевой сустав, расположенный на дне таза. Сустав достаточно гибкий, чтобы он мог двигаться во время беременности и родов, что позволяет продолжить роды. Когда возникает дисфункция лобкового симфиза, количество движений, которым может подвергаться сустав, чрезмерно, что приводит к боли и нарушению движений.

Лобок симфиза удерживается вместе и укрепляется связками и мышцами, которые обеспечивают стабильность сустава во время движения. Взрослая женщина имеет зазор около пяти миллиметров (0,2 дюйма) между двумя костями сустава. Во время беременности этот зазор может увеличиваться до восьми миллиметров (0,3 дюйма) в ширину без каких-либо проблем. Если разрыв увеличивается до девяти миллиметров (0,35 дюйма) или более, лобковый сустав симфиза может стать нестабильным.

Считается, что это состояние возникает в результате секреции гормона, называемого релаксином . Среди других функций релаксин, как известно, расщепляет коллаген в лобковом суставе симфиза, который помогает суставу размягчаться и позволяет расширяться промежутку между костями. Точно неизвестно, почему у некоторых женщин сустав растягивается. Может случиться так, что некоторые женщины более чувствительны к релаксину или могут вырабатывать больше гормона, чем обычно. Другие факторы, такие как отсутствие физических упражнений или чрезмерная физическая нагрузка, избыточный вес и плохая осанка, также могут играть роль в развитии этого состояния.

Наиболее распространенным симптомом, с которым сталкиваются женщины с дисфункцией лобкового симфиза, является боль в нижней части таза. Характер боли может варьироваться: женщины сообщают о жгучих, колющих и стреляющих болях, а также о постоянной боли или дискомфорте. Боль может распространяться от нижней части таза к животу, спине, паху, промежности и бедрам. В результате нарушенная ходьба распространена. Женщины, которые страдают от этого состояния, как правило, испытывают особые проблемы при подъеме по лестнице, стоя или опираясь на одну ногу, и поднимаясь из положения сидя.

До 25% женщин испытывают симптомы дисфункции лобкового симфиза во время беременности. Для большинства женщин симптомы исчезают через несколько дней после рождения, но примерно 7% женщин с этим заболеванием продолжают поражаться. Женщина, которая продолжает страдать от боли после родов, может испытывать трудности при уходе за новорожденным и подвержена риску депрессии.

Лечение дисфункции лобкового симфиза во время беременности обычно включает комбинацию обезболивающих лекарств и изменение поведения. Такие препараты, как кодеин и ацетаминофен, также называемые парацетамолом, обычно рекомендуются во время беременности. Женщины могут также работать с физиотерапевтом, чтобы помочь ей разработать стратегии, позволяющие избежать боли и уменьшить напряжение в области малого таза. Женщинам, которые продолжают испытывать боль после родов, обычно рекомендуется постельный режим с последующей расширенной физиотерапией и обезболиванием. Для женщины редко требуется операция, чтобы исправить проблему.