Что такое синдактилия?

Syndactyly от греческого слова syn , что означает «вместе» и daktulos , что означает «палец». Это медицинский термин, относящийся к состоянию, при котором пальцы ног, пальцы или оба имеют между собой перепонки, которые соединяют их вместе, чаще всего из-за генетических факторов. В большинстве случаев лямки в синдактилии - это только кожа, но в некоторых случаях кости из двух цифр могут сливаться вместе. Синдактилия является наиболее распространенным врожденным симптомом кисти, возникающим при одном рождении каждые 2500 лет, и чаще всего впервые замечается при обследовании новорожденного после рождения.

Это состояние чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и чаще всего у кавказцев, по сравнению с людьми азиатского или африканского происхождения. Есть несколько различных основных причин, которые могут привести к синдактилии. Синдром Дауна является одной из наиболее распространенных причин. Редкие причины включают синдром Аперта, синдром Карпентера, синдром Корнелии де Ланге, синдром Пфайффера и синдром Смита-Лемли-Опитца. Во всех этих случаях синдактилия является лишь одной из группы взаимосвязанных симптомов.

Синдактилия сама по себе часто наследуется, и в этом случае ее называют наследственной синдактилией. Состояние может также возникать в сочетании с наличием одного или нескольких дополнительных пальцев рук или ног, состояние, называемое полидактилией . Когда два условия объединены, это называется полисиндактилией . Наследственная синдактилия встречается у крупного рогатого скота ангуса, а также у людей. Хотя полидактилия часто встречается у кошек, полисиндактилия специфична для человека.

Синдактилия может быть более или менее серьезной, и точная ситуация диктует лечение. Это чаще всего происходит между третьим и четвертым пальцами. При неполной синдактилии пальцы соединяются лишь частично, тогда как при полной синдактилии пальцы соединяются полностью до кончика. Простая синдактилия относится к паутине, которая представляет собой только кожу и мягкие ткани, в то время как сложная синдактилия относится к соединению, которое включает соединенные кости. При сложной синдактилии также участвуют лишние кости и аномальное развитие связок и / или сухожилий.

Только в половине случаев синдактилия возникает на двусторонней основе; другая половина времени это только на одной руке или ноге или другой, а не обеих. Корректирующая хирургия обычно выполняется, когда ребенку от пяти до шести месяцев или от одного до двух лет, согласно двум различным источникам. Более раннее вмешательство желательно в более сложных случаях, и если оставить ситуацию без лечения, это приведет к дальнейшим проблемам.

В простых случаях перепонки между пальцами отделяются, а кожные трансплантаты, взятые из брюшной полости, используются для минимизации рубцов. После операции используется гипс как для обездвиживания руки, так и для защиты кожного трансплантата. Примерно через три недели слепок удаляется, и в течение следующих шести недель используются шины для разведения вовлеченных пальцев. Трудотерапия помогает ребенку улучшить использование его или ее руки.

В тех случаях, когда синдактилия является изолированной, прогноз отличный. В тех случаях, когда это является частью синдрома, результаты будут зависеть от общего состояния ребенка. Например, в некоторых случаях синдактилия связана с проблемами с сердцем. В таких случаях состояние сердца может определить, когда и есть ли у ребенка операция.