Что такое тест на фиксацию комплемента?

Тест на фиксацию комплемента - это иммунологический медицинский тест, который выявляет специфические антитела в крови человека. Этот тест когда-то использовался как средство диагностики инфекционных заболеваний, но в наши дни полимеразная цепная реакция и другие методы обнаружения ДНК используются чаще. Ценность теста фиксации комплемента в настоящее время заключается в его способности диагностировать аутоиммунные нарушения или контролировать определенные хронические состояния.

Белки комплемента - это те, которые участвуют в иммунологической реакции, называемой каскадом комплемента. Эта реакция происходит в присутствии бактериальных патогенов и приводит к покрытию этих патогенов белками, которые позволяют иммунным клеткам поглощать и уничтожать бактерии. Процесс, называемый опсонизацией, требует присутствия антител, специфичных к белкам, на поверхности бактерий. Белки в каскаде комплемента могут также непосредственно убивать, покрывая бактерии молекулами, которые вызывают их взрыв, что может происходить в отсутствие специфических антител.

Врач иногда назначает тест на фиксацию комплемента для пациента с повторными инфекциями. Тестовый образец представляет собой небольшое количество крови, обычно взятой из вены руки, без особой подготовки, необходимой для пациента. После взятия пробы его обрабатывают, чтобы отделить жидкую сыворотку от крови, которой было разрешено свертываться. Затем проводится тест на фиксацию комплемента на сыворотке.

Перед проведением теста требуется дополнительная обработка для уничтожения собственных белков комплемента пациента. Это необходимо, потому что тест фиксации комплемента измеряет скорость, с которой антитела пациента реагируют на комплемент, и концентрации комплемента и уровни активности варьируются от человека к человеку. Для достижения стандартизированных результатов комплемент пациента разрушается, и вместо него используется образец комплемента с известной концентрацией и уровнем активности.

На этом этапе образец комплемента тогда готов для тестирования, и интересующий антиген добавляется к тестируемому образцу. Антиген специфичен для конкретного вида патогена или аутоиммунных антител. Эритроциты овцы, связанные с антителами, специфичными к клеткам, затем добавляют в образец сыворотки.

Если образец содержит антитела, специфичные для тестируемого антигена, тогда антитела будут реагировать с добавленным комплементом. Это приведет к тому, что весь комплемент в образце будет израсходован, и в образце будет нечего реагировать с клетками овец; однако, если специфические антитела отсутствуют, комплемент не будет израсходован. В этом случае комплемент вызовет взрыв эритроцитов овцы, окрашивая тестовый образец в розовый цвет. Поэтому, если образец становится розовым, это отрицательный результат, а если образец остается прозрачным, это положительный результат.

Дополнительным применением этого теста является наблюдение за человеком с известным аутоиммунным заболеванием. В этом случае тестирование уровней антигенспецифической активности комплемента может быть хорошим способом измерения эффективности определенного лечения. Это часто делается для людей с системной красной волчанкой (SLE), аутоиммунным заболеванием, которое развивается, когда иммунная система организма реагирует против белков в клеточных ядрах. Тест на фиксацию комплемента также полезен для диагностики инфекций центральной нервной системы, потому что для теста не требуется образец спинномозговой жидкости, который гораздо сложнее получить.