Какая связь между эпилепсией и биполярным?

Связи между эпилепсией и биполярным расстройством продолжают устанавливаться. Пока еще недостаточно информации, чтобы сказать, что одно состояние вызывает другое, но в медицинской литературе есть некоторые сходства, которые стоит отметить, и предположения о том, что более глубокое понимание этих двух заболеваний может помочь в лечении одного или обоих. Некоторые из известных связей между эпилепсией и биполярным расстройством включают в себя тот факт, что одни и те же лекарства часто эффективно их лечат, оба имеют сходные паттерны проявления заболевания, и согласно некоторым исследованиям, 10-12% людей с эпилепсией имеют биполярное расстройство.

Литий является лекарственным средством, используемым в основном для лечения биполярного расстройства, и его исследовали для применения при лечении судорожных расстройств в середине 19-го века. Большие дозы были признаны эффективными, но разработка противосудорожных препаратов и других вскоре стала считаться гораздо лучшей заменой. В 20-м веке этот вопрос был изучен в обратном порядке, и было обнаружено, что несколько противосудорожных препаратов, обычно используемых для эпилепсии, оказались эффективными для лечения биполярного расстройства. Хотя многие из них до сих пор являются «не по назначению» лекарственными препаратами для лечения биполярного расстройства, такие препараты, как ламотригин (Lamictal®), карбамазепин (Tegretol®) и вальпроевая кислота (Depakote®), были признаны действительно полезными заменителями лития с доказанным действием в биполярный пациент.

Вопрос об эпилепсии и биполярном расстройстве, поскольку они связаны с противосудорожными препаратами, заключается в том, связаны ли эти два заболевания, потому что одни и те же лекарства могут лечить оба заболевания. Это правда, что, когда эпилепсия и биполярное расстройство сопутствуют, врачи могут лечить оба состояния с помощью одного лекарства. Неясно, как далеко заходит связь.

Некоторые предполагают, что эти специфические противосудорожные препараты работают из-за того, как они действуют на уровне нейротрансмиттеров мозга. Эти препараты нацелены на нейротрансмиттеры ГАМК и глутамат (из которых производится ГАМК), а глутамат в больших количествах связан с выражением биполярной и эпилепсии. Если лекарства, которые их лечат, не связаны с этими двумя состояниями, они могут быть связаны, потому что оба заболевания выражают дисфункцию уровней ГАМК и глутамата.

Другой способ взглянуть на эту проблему - изучить, как выражаются эпилепсия и биполярный Оба заболевания имеют особенность, называемую разжиганием , при которой большее число эпизодов в более раннем возрасте может предсказать, насколько серьезным будет заболевание на протяжении всей жизни. Кроме того, оба заболевания, как правило, возникают в эпизодах, с периодами, когда они не возникают, и неясно, насколько уместна эта эпизодическая природа, за исключением того, что это происходит в обоих условиях.

Конечно, есть значительное количество людей с судорогами, которые также имеют биполярное расстройство. Кроссовер 10-12% не может быть совпадением. С другой стороны, у людей с эпилепсией наблюдаются высокие показатели большинства нарушений психического здоровья. Тревога и депрессивные заболевания также чрезвычайно распространены. Возможно, в конце концов, главная связь заключается в том, что эти нарушения происходят в областях мозга, которые тесно связаны между собой, и то, что влияет на функции, вызывающие одну болезнь, может также влиять на функции, которые создают другую.