Какая связь между ГЭРБ и грыжей пищевода?

Связь между ГЭРБ и хиатальной грыжей заключается в том, что ГЭРБ может возникнуть в результате грыжи пищевода. ГЭРБ и хиатальная грыжа - это два разных заболевания. ГЭРБ, или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, представляет собой состояние, при котором содержимое желудка человека перемещается вверх из желудка и обратно в пищевод. Грыжевая грыжа - это состояние, при котором верхняя часть желудка движется вверх через отверстие в диафрагме. Чтобы распознать связь между ГЭРБ и грыжей пищевода, лучше сначала понять анатомию рассматриваемой области.

Когда человек глотает, пища идет вниз по пищеводу в желудок. Хотя пищевод связан с желудком, оба органа находятся в разных частях тела; пищевод находится в груди, а желудок - в животе. Диафрагма - это мышца, которая по существу отделяет грудь от живота. У него есть небольшое отверстие, через которое проходит пищевод, чтобы соединиться с желудком. При грыже пищевода грыжа верхняя часть желудка заканчивается в области груди.

Пищевод и желудок встречаются в нижнем пищеводном сфинктере (LES), который открывается, чтобы позволить пище проникать в желудок, и закрывается, чтобы пища не могла вернуться в пищевод. LES лежит под диафрагмой и закрыта большую часть времени. Ниже LES находится ткань, которая действует как клапан. Когда в желудке возникает давление, этот клапан закрывает пищевод, что является еще одним способом предотвращения попадания пищи в пищевод. Пищевод соединяется с желудком под острым углом; этот угол обеспечивает правильную величину давления для работы клапана.

Что происходит с ГЭРБ и хиатальной грыжей, так это то, что последняя приводит к неправильному функционированию LES и клапана, что позволяет пище перемещаться вверх в пищевод. Это связано с тем, что при хиатальной грыже, когда верхняя часть желудка перемещается над диафрагмой и попадает в область груди, давление снижается. LES обычно зависит от этого давления, которое исходит от диафрагмы, для правильного функционирования. Другими словами, поскольку LES больше не находится в своем правильном положении, он перестает получать достаточно давления, чтобы действовать как следует. Кроме того, клапан также теряет давление, необходимое для правильного функционирования, поскольку теряется острый угол, от которого он зависит.