В чем разница между колостомой и илеостомией?

Как колостома, так и илеостома включают в себя перенос участка кишечника на поверхность живота, чтобы создать точку дренажа для фекалий, когда кишечный тракт пациента не функционирует нормально. В случае колостомы вовлеченная секция кишки является частью толстой кишки, также известной как толстая кишка. Напротив, илеостома использует подвздошную кишку, конец тонкой кишки, минуя толстую кишку. Обе процедуры используются в ряде различных условий, и были разработаны некоторые альтернативы колостомии и илеостомии, чтобы дать пациентам больше возможностей.

В любой из процедур пациент помещается под общим наркозом, чтобы хирург мог выполнить операцию на брюшной полости. Некоторые показания к процедуре стомы могут включать рак кишечника, травмы чаши, для заживления которых требуется время, перфорации кишечника и серьезные повреждения кишечника, вызванные воспалением. Хирург берет часть кишечника над проблемной областью и создает выход через брюшную полость. Розетка прикрепляется к сумке для сбора фекалий.

И колостома, и илеостома потенциально обратимы, и операции могут использоваться как временная мера, пока кишечник пациента восстанавливается после медицинской проблемы, такой как травмы, для лечения которых требуется время. Сечение поврежденной чаши можно обойти с помощью процедуры стомы, чтобы она зажила, и затем хирург может вернуться, чтобы отменить операцию, когда кишечник снова станет здоровым. Частота успеха при колостомии и реверсии илеостомы варьируется в зависимости от таких факторов, как общий уровень здоровья пациента, а также его навыки и опыт.

В популярном воображении эти процедуры ассоциируются со страшной стомной сумкой, внешней сумкой, используемой для сбора кала. Управление мешочком для стомы требует некоторой подготовки и практики, но как только пациенты привыкнут к нему, они могут участвовать в самых разных видах деятельности, включая занятия спортом и тяжелую физическую активность после колостомы или илеостомии. Некоторые хирурги также разработали альтернативы, такие как процедуры с внутренним сборным мешком или процедуры, при которых отверстие закрывается и кишка периодически промывается, чтобы слить его по мере необходимости. Пациенты могут захотеть обсудить все доступные варианты, прежде чем согласиться на процедуру.

Когда рекомендуются колостома и илеостома, обычно это происходит потому, что хирург считает, что это лучшие варианты лечения. Процедуры являются инвазивными и требуют корректировки образа жизни для пациента, и они не предлагаются легко. Пациенты должны спрашивать своих хирургов о последующем уходе и других проблемах, когда они готовятся к операции, чтобы они знали, чего ожидать.