Какова связь между раком шейки матки и беременностью?

Наиболее распространенным репродуктивным раком у женщин в возрасте от 15 до 50 лет является рак шейки матки. Связь между раком шейки матки и беременностью была тщательно исследована. В то время как некоторые исследования беременных женщин с раком шейки матки пришли к выводу, что беременность не влияет на течение рака, они также определили, что у женщин в этой группе больше шансов родить мертворожденных. Некоторые исследователи выдвигают гипотезу о том, что беременные женщины, у которых рак шейки матки на ранней стадии, чаще обнаруживают рак раньше, чем это могло бы быть в противном случае. Это связано с тем, что на ранних стадиях рак шейки матки имеет мало симптомов, если таковые имеются, и поскольку беременность среди акушеров гораздо чаще встречается у беременных женщин, само собой разумеется, что их диагностируют раньше.

Связь между раком шейки матки и беременностью зависит от того, в каком триместре находится беременная пациентка, когда обнаруживается злокачественная опухоль. Если плоду менее трех месяцев, многие врачи призывают к немедленному лечению, которое, по всей вероятности, приведет к выкидышу. Они предупреждают таких пациентов, что откладывание химиотерапии или облучения на шесть месяцев или более представляет значительную опасность, так как рак с большей вероятностью будет метастазировать в это время.

Рак шейки матки и беременность не могут быть взаимоисключающими. Многие врачи считают, что беременность во втором или третьем триместре может продолжаться. В этих случаях рекомендуется кесарево сечение. Лечение должно начинаться сразу после рождения ребенка.

Вторая связь между раком шейки матки и беременностью обнаруживается у женщин, у которых диагностировали рак шейки матки и лечили его до попытки забеременеть. Большинство вариантов лечения строго ограничивают или исключают возможность будущих беременностей, за одним исключением. Женщины, которым поставили диагноз на стадиях 0 или 1А, могут забеременеть и вынашивать ребенка в течение всего срока.

Если пациентка получила радикальную трахелэктомию, ее шейка и матка были вылечены, но не полностью удалены. Во время этой процедуры злокачественные клетки очищаются, но удаляется только нижняя часть шейки матки. Следовательно, беременность может наступить после лечения, но вероятность выкидыша значительно выше, и требуется кесарево сечение.

Большинство женщин, которых лечили от рака шейки матки, не имеют возможности забеременеть позже. Во многих случаях матка была удалена, чтобы предотвратить распространение рака на другие органы. В других случаях облучение, используемое в качестве части лечения, нанесет значительный ущерб яичникам, и яйца, скорее всего, больше не будут жизнеспособными.