Что такое мочеточниковый рефлюкс?

Мочеточники - это трубки, которые перемещают мочу из почек в мочевой пузырь. У здорового человека моча поступает только в мочевой пузырь, а не обратно в почки. Мочеиспускательный рефлюкс представляет собой описание условий, которые вызывают отток мочи назад, и более широко известен как пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Физические отклонения и инфекции мочевыводящих путей являются наиболее распространенными причинами этого состояния, которое может привести к повреждению почек, если его не лечить.

Чаще всего мочеточниковый рефлюкс впервые наблюдается у маленьких детей и младенцев. Часто, если физическая проблема вызывает обратный отток мочи, это проблема с клапаном, который должен направлять движение мочи в мочевой пузырь и предотвращать отток мочи обратно. Другая возможная физическая причина состоит в том, что область между мочеточником и мочевым пузырем деформирована. Этот тип мочеточникового рефлюкса также называют первичным мочеточниковым рефлюксом, или первичным пузырно-мочеточниковым рефлюксом.

Вторичный пузырно-мочеточниковый рефлюкс является другой основной группой причин оттока мочи. Как правило, инфекция мочевыводящих путей является причиной вторичного состояния, поскольку заражающий микроб может повредить физические аспекты мочевыводящих путей. Когда врач подозревает, что у ребенка мочеточниковый рефлюкс, он обычно выполняет сканирование, такое как УЗИ или рентген. Некоторые процедуры включают введение катетера в мочевой пузырь и размещение красителя в тракте, поэтому полученное изображение показывает обратный поток красителя в мочеточники. УЗИ до рождения может быть даже достаточно чувствительным, чтобы определить наличие проблемы до рождения ребенка.

Симптомы этого состояния включают отсутствие контроля над мочеиспусканием, подтекание мочи и невозможность прибавить в весе. У больного ребенка также может быть припухлость в области почек, которую врач может обнаружить во время физического осмотра. Некоторые дети могут вырасти из первичного рефлюкса, поскольку тело развивается дальше, или, если медицинское лечение необходимо, хирургическое вмешательство или лечение могут помочь. Инфекции в качестве основной причины рефлюкса также можно лечить с помощью антибиотиков.

Важный риск мочеточникового рефлюкса заключается в том, что почки могут быть повреждены от воздействия обратной мочи. Эта ситуация называется рефлюксной нефропатией, а в тяжелых случаях почка может даже закрыться. Тем не менее, более легкие случаи могут разрешиться после того, как первоначальная проблема будет устранена, и у пациента могут не возникать дальнейших проблем.