Как выбрать лучшее лечение крупом?

Круп набухает вокруг голосовых связок, что вызывает лающий кашель, вызванный бактериальной или вирусной инфекцией, аллергией или вдыханием ядовитых паров. Типичное лечение крупа начинается дома, и наилучшее лечение заключается в том, чтобы подвергать пациента прохладному влажному воздуху и принимать обезболивающее и жаропонижающее средство. Если это не улучшает состояние и ухудшается дыхание, следует обратиться к врачу для лечения крупа стероидами, чтобы уменьшить отек в горле и антибиотики. В редких и экстремальных случаях круп может привести к серьезным нарушениям дыхания из-за бактериального трахеита, воспаления трахеи или эпиглоттита, сильного отека надгортанника. Когда это происходит, лучшее лечение в обоих случаях - это обычно внутривенные стероиды, антибиотики и, в крайних случаях, интубация.

У детей чаще развивается круп из-за их крошечных дыхательных путей, и если у ребенка наблюдается круп, часто лучше проконсультироваться с педиатром, если какое-либо заболевание может усугубить круп. После консультации с врачом лучшая первая процедура для крупа состоит в том, чтобы пациент дышал прохладным влажным воздухом, который может поступать из увлажнителя прохладного тумана, паром в ванной комнате с горячим душем или вынимал пациента из холодного наружного воздуха. Обработка крупом с помощью увлажнителя с прохладным туманом может длиться всю ночь, а обработка в парной ванной или на открытом воздухе должна длиться около десяти минут за один раз. Если пациент чувствует себя некомфортно или у него жар, вы можете лечить его обезболивающим и жаропонижающим средством, если это разрешено врачом. Часто целесообразно оставаться рядом с пациентом даже ночью, чтобы периодически проверять его дыхание.

Если пациент не реагирует на прохладную влажную терапию и начинает синеть, пускать слюни, испытывает затруднения при глотании, взволнован, шумит при вдохе, проявляется межреберная ретракция или наблюдается прилив между ребрами при вдохе, необходимо принять его в неотложной помощи. Лучшее лечение крупа на этом этапе заключается в уменьшении отека, вызывающего затрудненное дыхание, путем введения пациенту стероидов, обычно сначала путем инъекции. Как только пациент станет более стабильным, стероиды будут вводиться с использованием ингалятора, небулайзера или таблеток. Антибиотик также может быть назначен, если предполагается, что бактериальная инфекция вызывает круп.

В редких случаях круп может прогрессировать до бактериального трахеита или эпиглоттита. Эти проблемы будут сопровождаться более серьезными симптомами крупа, такими как шум при вдыхании, ретракция между побережьями и борьба за дыхание. При подозрении на бактериальный трахеит или эпиглоттит пациента часто помещают в отделение интенсивной терапии и вводят внутривенно стероиды, антибиотики и жидкости. Если эти меры не улучшают дыхание, пациент может быть интубирован.