Как я могу использовать нортриптилин для мигрени?

Нортриптилин - это лекарство, принадлежащее к семейству, известному как трициклические, для лечения мигрени, а также депрессии и других расстройств настроения. Врачи иногда рекомендуют это лекарство от этих головных болей, хотя препарат специально не предназначен для этого использования. Мало исследований по эффективности нортриптилина для этой цели, но он химически похож на другое лекарство, амитриптилин, которое назначается чаще для уменьшения мигрени. По этой причине его можно принять в качестве профилактической меры лечения.

Пациенты, желающие использовать нортриптилин для лечения мигрени, обычно должны встретиться с врачом или медицинским работником, чтобы обсудить план лечения. Медицинский работник может определить, будет ли механизм действия этого препарата более полезным, чем другие лекарства от мигрени для конкретного человека. Доступны различные варианты, и их следует тщательно продумать, а также возможные побочные эффекты и взаимодействие с другими лекарственными средствами пациента.

Теоретически, прием нортриптилина при мигрени должен быть эффективным даже у пациентов без расстройств настроения, даже если они классифицируются как антидепрессанты. Этот препарат косвенно усиливает действие нейротрансмиттеров серотонина и норадреналина, в свою очередь сужая кровеносные сосуды. Расширенные кровеносные сосуды в голове связаны с мигренью, поэтому их сжатие может помочь снизить частоту возникновения мигреней.

Ограниченные исследования в отношении нортриптилина при мигрени позволяют предположить, что он может быть не столь эффективным, как амитриптилин или другие лекарства. Исследования с участием пациентов, принимающих 20 миллиграммов (мг) в день, показали, что этот препарат не снижает частоту мигрени для большинства пациентов. Однако сочетание нортриптилина с 40 мг пропранолола, лекарства от кровяного давления, помогло некоторым пациентам избавиться от мигрени.

Вестибулярная мигрень, подтип этих головных болей, может вызывать симптомы помимо боли, такие как головокружение. Исследование с участием пациентов, принимающих нортриптилин для лечения мигрени этого типа, показало некоторое облегчение симптомов. Около 46 процентов пациентов, принимавших этот препарат, видели уменьшение головокружения, если не боли. Прием другого препарата, топирамата, с нортриптилином приводил к большему облегчению симптомов.

Лица, начинающие курс лечения нортриптилином для лечения мигрени, должны знать о возможных побочных эффектах этого препарата. Побочные эффекты обычно включают тошноту, желудочно-кишечные расстройства и иногда головные боли отскока, хотя ни один из этих эффектов не является серьезным и часто исчезает после нескольких дней лечения. Следует обращаться за медицинской помощью, если возникают более серьезные побочные эффекты, такие как мысли о самоубийстве, спутанность сознания или изменения частоты сердечных сокращений. Однако большинство пациентов хорошо переносят это лекарство.