Как работают вазоконстрикторы?

Многие лекарства могут оказывать влияние на систему кровообращения человеческого организма, например, расширять или сокращать кровеносные сосуды в некоторой степени. Те лекарства, которые вызывают сокращение кровеносных сосудов, известны как вазоконстрикторы, а их сокращающее действие называется вазоконстрикцией. Как правило, действие этих препаратов вызывает повышение артериального давления. Этот эффект аналогичен действию гормона вазопрессина, вырабатываемого естественным путем в организме; Сосудосуживающие препараты иногда называют прессорами или вазопрессорами.

Кровеносные сосуды, которые чаще всего поражаются вазоконстрикторами, включают вены и крупные артерии и, в некоторой степени, меньшие артерии, известные как артериолы. Сжатие этих крупных кровеносных сосудов приводит к повышению артериального давления, а воздействие на артерии приводит к тому, что меньшее количество кислорода попадает в некоторые части тела. Эти препараты обычно влияют на клетки гладких мышц, которые выстилают стенки кровеносных сосудов. Прессоры вызывают повышение уровня ионов кальция в кровотоке, и гладкие мышечные ткани поглощают этот кальций, заставляя их сокращаться.

Различные типы сосудосуживающих препаратов могут использовать разные методы для увеличения количества доступных ионов кальция. Прямые вазоконстрикторы связываются со специальными адренергическими рецепторами на клетках нервной системы. Эти нервы посылают сообщения в клетки гладких мышц и близлежащие ткани, которые в свою очередь высвобождают собственные сигнальные молекулы. Получаемые в результате сигналы высвобождают дополнительные ионы кальция в кровь и открывают кальциевые каналы в мышечных клетках, чтобы они могли более эффективно использовать доступный кальций.

Косвенные вазоконстрикторы, однако, запускают выброс химического вещества, называемого норадреналин, из надпочечников и других желез. Норадреналин является сигнальной молекулой, которая связывается с теми же рецепторами, на которые воздействуют прямые вазоконстрикторы. Благодаря высвобождению норэпинефрина этот косвенно действующий класс лекарств может оказывать действие, аналогичное тем, которые непосредственно связываются с нервными клетками. Некоторые вазоконстрикторы могут на самом деле оказывать комбинацию прямых и непрямых эффектов и известны как смешанные вазоконстрикторные препараты.

Разные вазоконстрикторы могут стимулировать эти реакции в организме в течение разных, но разных периодов времени и разных сил. Длительность и эффективность препаратов могут определить, для каких медицинских ситуаций они могут подходить. Другие лекарства, такие как амфетамины, обычно не принимают за их сосудосуживающие эффекты, но эти эффекты могут быть приняты во внимание, когда человек вычисляет дозировку.