Как работает плацебо?

Плацебо - это неактивное, как правило, безвредное вещество, назначаемое вместо настоящих лекарств. Первоначальное использование плацебо могло помочь врачам определить, имеет ли подозреваемое состояние психологическое или физическое происхождение. Врачи давали пациенту плацебо, говоря им, что это излечит их болезнь или уменьшит их боль. Если симптомы улучшились, то врач может заподозрить ипохондрию.

Такое использование плацебо в настоящее время считается крайне неэтичным. По закону в США пациентам разрешен полный доступ к их медицинской документации, и им должна быть предоставлена ​​соответствующая и достоверная информация от их врачей. Однако «эффект плацебо», как его называли, когда пациенты действительно улучшились, способствовал изучению восприятия, влияющего на здоровье и благополучие. Знание эффекта плацебо открыло область исследования лечения некоторых состояний с помощью когнитивно-поведенческой терапии.

Когнитивно-поведенческая терапия, используемая для людей с хронической болью, была чрезвычайно успешной. В этом поле не используется никакой тип плацебо, но вместо этого основное внимание уделяется знанию того, что восприятие меняет реакцию людей на боль. Изменяя мысли и чувства, связанные с болью, можно уменьшить хроническую боль.

Сегодня плацебо используется в клиническом двойном слепом тестировании для изучения эффективности новых лекарств. Однако, в отличие от прошлого применения плацебо, пациенты, участвующие в исследованиях, полностью осознают, что они могут не получить настоящие лекарства. Обычно половина пациентов в клинических испытаниях получают настоящие лекарства, а другая половина получает плацебо.

Раннее понимание эффекта плацебо приводило к тому, что при первоначальном тестировании не хватало адекватных данных, так как, если бы пациенты думали, что они получали настоящее лекарство, их состояние могло бы улучшиться независимо С учетом того, что пациенты знают, что они получают только 50% шансов на получение соответствующего лекарства, эффект эффективности не уменьшается благодаря эффекту плацебо. Кроме того, побочные эффекты могут быть более подходящим образом измерены, так как те, кто получает реальное лекарство, будут показывать более высокие или более низкие побочные эффекты, чем пациенты, принимающие плацебо.

Некоторые считают, что двойное слепое тестирование является ценным, но часто эти клинические испытания могут занимать много времени. Те лекарства, которые могут предложить лекарство кому-то, кто в противном случае мог бы вскоре умереть, или кто испытывает мучительную боль, отказываются от половины пациентов в клинических испытаниях. Те, кто получают плацебо, склонны быть недовольными тем, что их можно было излечить или они могли бы терпеть меньше боли, если бы врач давал им только настоящие лекарства вместо подделки.

В некоторых случаях, теперь, лекарства, которые могут спасти жизнь или предотвратить экстремальные страдания, могут быть проверены врачами на нуждающихся пациентах. Затем врачи пишут отчеты об эффективности лекарства. Обычно плацебо опускается, потому что давать плацебо иногда может нанести непоправимый вред. Тем не менее, большинство лекарств не могут быть одобрены без двойного слепого тестирования, поэтому до тех пор, пока такое тестирование не будет проведено, эти лекарства называются пробными или экспериментальными, и большинство из них не будут покрываться каким-либо видом страхования.