Насколько эффективен дигоксин при фибрилляции предсердий?

Ряд лекарств, как правило, более эффективен, чем дигоксин, при фибрилляции предсердий, хотя этот препарат все еще имеет место в сердечной помощи. Это лекарство имеет длительную и устоявшуюся историю лечения аномальных сердечных ритмов, но исследования показывают, что препараты нового поколения часто являются более подходящими. Врачи продолжают рекомендовать дигоксин для мерцательной аритмии в определенных случаях, часто в сочетании с другими лекарствами, и это может быть эффективным при лечении некоторых пациентов. Пациенты, обеспокоенные состоянием своего сердца и возможностями лечения, могут обсудить доступные варианты с кардиологом.

Дигоксин является производным от наперстянки, которая используется в лечении сердечных заболеваний с 1700-х годов. Это работает, замедляя частоту сердечных сокращений и увеличивая интенсивность сокращений. Препарат может быть особенно эффективным при лечении пациентов с систолической дисфункцией левого желудочка, особенно когда эти пациенты не очень активны. Для других случаев альтернативные лекарства могут быть более подходящими.

Одной из проблем при использовании дигоксина для мерцательной аритмии является то, что он в первую очередь влияет на частоту сердечных сокращений в покое. Пациенты, которые более активны, могут не испытывать тот же уровень контроля скорости во время приема препарата, потому что он не может компенсировать физическую активность. Этим пациентам может потребоваться лечение дополнительным или альтернативным лечением. Важно постоянно держать под контролем частоту сердечных сокращений, и, следовательно, лекарства, которые работают только иногда, могут быть нежелательны.

Кроме того, дигоксин для мерцательной аритмии не имеет доказанной эффективности для преобразования сердечного ритма. Пациенты с аномальным сердечным ритмом нуждаются в преобразовании, восстановлении нормального сердечного ритма для успешного лечения. Один дигоксин не может вернуть сердце пациента к нормальному синусовому ритму; для этого пациенту нужны другие лекарства. По этой причине препарат небезопасно использовать изолированно для ведения пациента с фибрилляцией предсердий.

Кардиологи могут рекомендовать дигоксин для мерцательной аритмии как часть более крупного общего плана по контролю частоты сердечных сокращений и ритма пациента. Пациент может нуждаться в переходе на бета-блокаторы и другие лекарства для долгосрочного лечения аномального сердечного ритма. Варианты ухода могут зависеть от типа проблемы, с которой сталкивается пациент. Причиной фибрилляции предсердий может быть несколько причин, поэтому важно тщательно оценить пациента, чтобы узнать об особенностях этого случая и решить, как продолжить лечение.