Насколько эффективен миртазапин при тревоге?

Миртазапин является пероральным антидепрессантом, который в первую очередь показан для лечения депрессии. Использование миртазапина при тревоге также показало, что эффективность его применения в клинических испытаниях составляет почти 80 процентов. Особенно полезными для пациентов, испытывающих как беспокойство, так и депрессию, жалобы на прибавку в весе и чувство сонливости являются некоторые распространенные побочные эффекты при приеме препарата. Он не был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для применения при лечении тревоги или у детей.

Принадлежа к группе препаратов, называемых ингибиторами обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRIs), миртазапин действует на нейротрансмиттеры головного мозга, химические вещества, ответственные за передачу или остановку электрических импульсов между нервными клетками. В частности, влияя на действие нейропередатчиков норэпинефрина и серотонина, SNRI назначаются с целью коррекции настроения и регуляции. Гормон, необходимый для адаптации к стрессу и реагирования на него, норэпинефрин усиливает физиологическое возбуждение, а именно частоту сердечных сокращений, дыхание и потоотделение. Слишком много этого гормона вызывает беспокойство и сильный страх, в то время как слишком мало может привести к усталости и общему депрессивному настроению. Пациенты сообщают об успешном избавлении от надоедливых симптомов с миртазапином при тревоге из-за его способности увеличивать передачу серотонина в клетки мозга и путем подавления избытка серотонина постсинаптически.

Несмотря на то, что в США одобрены только для лечения депрессии, врачи всего мира назначают миртазапин при тревоге, который успешно применяется при нескольких состояниях, включая генерализованное тревожное расстройство, панику, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и социальное тревожное расстройство. Те, у кого были симптомы как тревоги, так и депрессии, также нашли его особенно полезным, скорее всего, из-за его влияния на оба нейротрансмиттера. Несмотря на эффективность, сообщается, что он является наиболее седативным из новых антидепрессантов, что является неприятным недостатком при приеме этого препарата, что часто устраняется приемом перед сном, а эффект седации улучшается со временем. Другие побочные эффекты миртазапина включают увеличение веса, и многие замечают увеличение аппетита. Реже попытки самоубийства и увеличение мысли о самоубийстве были связаны с приемом антидепрессантов, в том числе миртазапина для снятия тревоги.

В дополнение к медикаментозной терапии врачи лечат тревожные расстройства с помощью когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), которую психиатры и психологи используют для оказания помощи пациентам, страдающим от таких симптомов, как сильный страх и беспокойство, нервозность и бессонница. КПТ работает, корректируя восприятие определенных ситуаций, которые способствуют возникновению тревоги и страхов. Тренинги по осознанию физиологических состояний, умению регулировать эффекты тревоги с помощью дыхательных и расслабляющих техник также являются частью CBT. Все это делается во время посещения сеансов психотерапии, и было доказано, что оно очень эффективно в сочетании с приемом миртазапина для снятия тревоги. Комбинация лечения помогает пациентам восстановить нормальное функционирование в повседневной жизни, особенно в отношениях и карьерной деятельности.