Безопасно ли сочетать тразодон и сертралин?

Комбинация тразодона и сертралина небезопасна из-за риска развития синдрома серотонина, который является потенциально смертельным состоянием в результате чрезмерной стимуляции двух рецепторов в стволе мозга. Многие симптомы могут возникнуть из-за синдрома серотонина, такие как измененное сознание, гипертермия и раздражительность. Считается, что это состояние возникает из-за сходного действия тразодона и сертралина, которые оба действуют на нейротрансмиттер серотонина. Та же самая реакция может произойти, если пациент принимает любые два других препарата, которые воздействуют на серотоним одновременно.

Тразодон является необычным антидепрессантом, поскольку его нельзя легко классифицировать вместе с другими антидепрессантами. Препарат имеет сходные характеристики как с антидепрессантами селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС), так и с трициклическими антидепрессантами, такими как тримипрамин. Препарат повышает концентрацию серотонина и норадреналина в мозге и блокирует действие ацетилхолина. Врачи считают, что дисбаланс этих химических веществ в мозге является одной из наиболее распространенных причин депрессии. Стимулируя выработку серотонина и норадреналина, препарат делает больше этих химических веществ доступными для использования другими нервами мозга.

Сертралин классифицируется как антидепрессант СИОЗС. Они в первую очередь воздействуют на уровень серотонина в мозге и делают его более доступным для нервов, предотвращая его повторную выработку. Это означает, что общий уровень серотонина в мозге увеличивается, и серотонин распределяется между нервами более равномерно. Следовательно, тразодон и сертралин, взятые вместе, могут вдвое увеличить количество серотонина в мозге, что потенциально может нарушить баланс нейротрансмиттеров в мозге. Это может привести к синдрому серотонина.

Наибольшим риском сочетания тразодона и сертралина является синдром серотонина, который в некоторых случаях может привести к летальному исходу. Даже если состояние не оказывается фатальным, оно все же является очень серьезным заболеванием. Он характеризуется изменениями психического статуса, желудочно-кишечными проблемами и некоторой вегетативной дисфункцией. Серотониновый синдром возникает из-за чрезмерной стимуляции определенных рецепторов в мозге. Некоторые симптомы этого состояния включают измененное сознание, тремор и диарею, а также могут возникать и многие другие.

Иногда врачи советуют пациентам принимать тразодон и сертралин вместе, если они считают, что потенциальные выгоды от лечения перевешивают риск. Это решение должно приниматься только медицинским работником, и пациент должен внимательно следить за любыми симптомами, которые могут указывать на то, что у него или нее развивается синдром серотонина. Препараты следует немедленно прекратить в случае появления каких-либо симптомов, и для нейтрализации состояния могут потребоваться блокирующие серотонин препараты, такие как хлорпромазин