Есть ли связь между Амитриптилином и Приростом веса?

Существует сильная, установленная связь между амитриптилином и увеличением веса. Как один из наиболее часто назначаемых и эффективных антидепрессантов с момента его разработки в 1961 году, препарат широко изучался. Трициклические антидепрессанты (ТСА), такие как амитриптилин, могут оказывать влияние на обмен веществ, усугублять тягу к углеводам и повышать аппетит у многих людей. В частности, амитриптилин, по-видимому, вызывает наибольшее увеличение веса среди всех ТСА.

В дополнение к назначению в качестве антидепрессанта, амитриптилин также используется для профилактики мигрени, бессонницы и хронической боли. Это может также помочь при смачивании в постели, шизофренических симптомах и беспокойстве у некоторых людей. Несмотря на свой послужной список эффективности, амитриптилин имеет побочные эффекты, которые включают сонливость, сухость во рту и увеличение веса. Это может быть достаточно проблематичным для некоторых пациентов, когда они ищут новые классы антидепрессантов, которые имеют меньше или больше терпимых побочных эффектов. Для многих достаточно прибавки в весе, чтобы отговорить их от приема ТСА.

Исследователи не совсем уверены, почему существует связь между амитриптилином и увеличением веса. Препарат может увеличить аппетит и тягу к простым углеводам и сахару. Многие пациенты сообщают о сильной тяге, в то время как другие не испытывают изменений в аппетите. Эти пристрастия могут беспокоить некоторых пациентов, особенно тех, кто уже борется с набором веса из-за диабета или других медицинских проблем.

Существует вероятность того, что амитриптилин может снизить метаболизм, вызывая увеличение веса без соответствующего увеличения потребления калорий. Так как ТСА обладают антихолинергическим эффектом, подобным анитистаминам, они могут влиять на гистаминовые рецепторы. Наркотики, которые действуют таким образом, часто имеют увеличение веса в качестве побочного эффекта.

Связь между амитриптилином и увеличением веса, по-видимому, зависит от дозы, которая варьируется от 10 до 150 мг. Пациенты, которые принимают более высокие дозы, имеют тенденцию набирать вес быстрее, чем те, кто принимает более низкие дозы. Кроме того, те, кто принимает препарат в течение более длительного периода времени, как правило, продолжают набирать вес в течение всего периода лечения. В одном исследовании пациенты получали от 1 до 3 фунтов (2-7 кг) в месяц лечения с помощью ТЦА. Не было указано, какое лекарственное средство отвечало за прибавку в весе, хотя амитриптилин и имипрамин обычно являются ТСА, наиболее связанными с прибавкой в ​​весе.

Следует отметить, что многие пациенты не испытывают связи между амитриптилином и увеличением веса. Некоторые замечают увеличение веса, но либо решают, что он достаточно мал, чтобы быть терпимым, либо что польза от лечения перевешивает любые побочные эффекты. Если лишние килограммы являются проблемой, пациент должен проконсультироваться со своим врачом по поводу отмены препарата или корректировки дозировки. Во многих случаях пациенту просто необходимо прекратить прием амитриптилина, и увеличение веса прекратится.