Что позволяет кому-то остановить диализ?

Диализ почек удаляет токсины из крови, и это может поддерживать жизнь. Большинство людей не могут прекратить диализ, если им не сделают пересадку почки или если проблему, из-за которой почки перестали работать, можно лечить. Хроническую почечную недостаточность нельзя лечить иначе, как с помощью трансплантации, и большинство людей, у которых есть это состояние, умрут в течение нескольких недель, если они не продолжат диализ. Однако взрослые имеют право самостоятельно принимать медицинские решения, а некоторые решают прекратить лечение. Фактически, в Соединенных Штатах приблизительно 25% из тех, кто имеет дело с почечной недостаточностью, принимают решение прекратить получать диализ.

Люди иногда прекращают диализ по позитивным причинам. Если человек с почечной недостаточностью получает успешную пересадку, он или она больше не будет нуждаться в этом лечении. Люди с острой почечной недостаточностью могут нуждаться в диализе только в течение короткого времени, пока их почки не восстановятся. К сожалению, донорские почки испытывают дефицит, и эти органы не могут восстановиться от хронических заболеваний. Большинство людей, которые решили прекратить диализ, по сути, принимают решение умереть.

Часто причина прекращения диализа является эмоциональной. Многие люди с хронической почечной недостаточностью решают остановиться, потому что они вряд ли получат пересадку или плохо подойдут для одного. Столкнувшись с необходимостью продолжать получать диализ до конца своей жизни, многие считают эту перспективу невыносимой. Для некоторых качество жизни при регулярном лечении диализом очень плохое. Таким образом, они предпочли бы прожить несколько недель на своих условиях, чем иметь возможность прожить годы с диализом.

Иногда решение о прекращении диализа принимается по состоянию здоровья. Человек может выбрать остановку из-за побочных эффектов и осложнений, общих для лечения. Возможные осложнения могут варьироваться от низкого кровяного давления и лихорадки до инфекции и аллергических реакций. Это может повлиять даже на диету, поскольку у тех, кто проходит это лечение, наблюдается потеря аппетита.

Решение о прекращении диализа также может быть связано с его стоимостью. Хотя большинство страховых программ покрывают диализ, многие пациенты все еще считают его дорогостоящим Некоторые пациенты могут видеть финансовые потери, которые это лечение берет на себя, и решили прекратить.

Прежде чем человек примет решение прекратить это лечение, он должен обсудить эту возможность с близкими и своей медицинской командой. В некоторых случаях могут быть внесены коррективы для улучшения качества жизни пациента при одновременном продолжении лечения. Если этого недостаточно для того, чтобы сделать продолжительный диализ приемлемым, терапевтическая бригада сможет дать совет и оказать поддержку для его прекращения.