Что такое антидепрессанты?

Антидепрессанты - это стабилизирующие настроение препараты, используемые для лечения различных состояний, в том числе депрессивных расстройств средней и тяжелой степени, приступов тревоги и посттравматического стрессового расстройства. Впервые обнаруженные в начале 1950-х годов, антидепрессанты стали эффективным средством борьбы с депрессией и другими расстройствами. Антидепрессанты были впервые обнаружены случайно, когда было обнаружено, что препарат под названием Iproniazid, первоначально разработанный для лечения туберкулеза, облегчает симптомы депрессии. Хотя ученые до сих пор не уверены, что именно вызывает депрессию, считается, что некоторые нейротрансмиттеры - химические вещества, которые передают сообщения между клетками головного мозга - сильно влияют на настроение человека. Антидепрессанты работают, увеличивая активность этих нейротрансмиттеров.

Есть четыре основных типа антидепрессантов, используемых сегодня. Самые ранние препараты, стабилизирующие настроение, принадлежали к группе лекарств, известных как ингибиторы моноаминоксидазы (MAOIs). MAOIs работают, останавливая разрушение моноаминовых нейротрансмиттеров, таким образом увеличивая количество этих химических веществ, присутствующих в организме. Обычно назначаемые при депрессии и социальной тревоге, MAOIs могут вызывать очень серьезные наркотические и пищевые взаимодействия. Из-за своей опасной природы эти препараты обычно назначают сегодня только пациентам, которые не ответили на другие виды лечения.

После открытия MAOI ученые разработали трициклические антидепрессанты (TCA). ТЦА вызывают меньше побочных эффектов, чем ИМАО, и поэтому были предпочтительным методом лечения в течение многих лет. ТЦА также эффективны для лечения хронической боли, такой как невралгия. Тем не менее, они опасны при передозировке и в значительной степени были заменены более новыми препаратами.

Сегодня наиболее широко назначаемые антидепрессанты относятся к классу, известному как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). По сути, СИОЗС работают, сохраняя большее количество нейротрансмиттера серотонина в рецепторных областях мозга, что позволяет мозгу лучше использовать серотонин. Обычно считается, что серотонин напрямую влияет на настроение, поэтому, храня большее количество этого химического вещества в месте, где организм может его использовать, пациенты могут испытывать улучшение настроения.

Последняя основная группа антидепрессантов, используемых сегодня, относится к классу ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRIs). SNRIs работают более или менее так же, как и SSRI, за исключением того, что они влияют на то, как мозг использует нейротрансмиттер норадреналин, а также серотонин. SSRI и SNRI, как правило, безопаснее, чем MAOI и TCA, вызывая меньше побочных эффектов и лекарственных взаимодействий.

Некоторые общие побочные эффекты, вызываемые антидепрессантами, включают сухость во рту, сонливость, изменения в аппетите и усиление чувства депрессии и тревоги. Однако многие из этих симптомов уменьшаются после того, как организм приспосабливается к препарату. Антидепрессанты также могут вызывать сексуальные побочные эффекты, такие как снижение либидо и эректильной дисфункции.

Поскольку депрессия и другие аффективные расстройства могут быть связаны с ситуативными причинами, а также с химическим дисбалансом, антидепрессанты обычно сочетаются с психотерапией для борьбы с депрессией. Как и в случае любых лекарств, важно, чтобы пациенты принимали антидепрессанты только под наблюдением врача. Было показано, что в сочетании с терапией стабилизаторы настроения дают очень эффективные результаты при депрессии.