Что такое бигуаниды?

Бигуаниды - это класс химических веществ, которые включают некоторые важные фармацевтические препараты. Метформин, который считается наиболее назначаемым антидиабетическим препаратом, входит в этот класс. Существует также препарат для лечения малярии под названием прогуанил, который является бигуанидом. Этот класс соединений был первоначально получен из французского растения сирени.

Сахарный диабет - это синдром заболеваний, который включает в себя избыток глюкозы в крови. Чрезвычайно высокий уровень может привести к коме и быть смертельным. Диабет 1 типа является аутоиммунным заболеванием. При этом поджелудочная железа пациента вырабатывает недостаточное количество инсулина, и этот дефицит должен быть преодолен с помощью инъекций или автоматического насоса. При диабете 2 типа клетки потеряли способность реагировать на инсулин.

Диабет 2 типа часто коррелирует с ожирением. Изменения в образе жизни, такие как увеличение физических упражнений, изменение диеты и снижение веса, иногда могут контролировать эту болезнь. Гестационный диабет может возникнуть во время беременности. Предиабет - это состояние, при котором у человека повышенный уровень сахара в крови и риск развития диабета 2 типа.

Как это ни парадоксально, слишком низкий уровень сахара в крови также может быть очень опасным и привести к коме и смерти. Это состояние называется гипогликемией . Это особая проблема для людей, которые принимают инсулин для контроля диабета, но это также побочный эффект многих антидиабетических препаратов.

В прошлом несколько типов бигуанидов использовались для лечения диабета, однако было обнаружено, что все препараты, кроме одного, слишком токсичны для применения. Со временем препарат метформин стал препаратом выбора для лечения людей с диабетом 2 типа. В отличие от других антидиабетических препаратов, которые могут вызвать увеличение веса, этот препарат не имеет такого побочного эффекта. Это может вызвать потерю веса и снижает уровень жиров и холестерина в крови. Этот препарат не вызывает гипогликемию.

Было показано, что метформин вызывает снижение смертности от диабета, главным образом, за счет снижения сердечных заболеваний и инсультов. Точный механизм действия неясен. Основное действие бигуанидов заключается в снижении выработки глюкозы печенью, что влияет на уровень глюкозы натощак по утрам. Эти соединения также увеличивают потребление глюкозы мышечными клетками, тем самым снижая уровень в крови.

Другим эффектом является снижение степени инсулинорезистентности организма. Таким образом, диабетики, принимающие инсулин, могут снизить уровень лечения инсулином. Это относится даже к диабету 1 типа. Метформин часто сочетается с другими противодиабетическими препаратами, такими как сульфонилмочевины.

Лечение преддиабета является еще одной функцией метформина. Это соединение также иногда используется для лечения синдрома поликистозных яичников. Он используется для этой цели, потому что это заболевание связано с повышенной резистентностью к инсулину. При лечении этого расстройства метформин может вызывать нерегулярные менструальные периоды и увеличивать вероятность беременности.

Для большинства людей побочные эффекты метформина незначительны, особенно по сравнению с другими бигуанидами. Они в основном состоят из расстройства пищеварения, которое обычно уменьшается после того, как пациент принимал препарат в течение нескольких недель. Более серьезным побочным эффектом является лактоацидоз , который встречается редко и в основном наблюдается у пожилых людей, у которых есть заболевание почек, застойная сердечная недостаточность или заболевание легких. Такие люди не должны принимать метформин.

В дополнение к лечению диабета, другой бигуанид используется в качестве одного из противомалярийных препаратов. Путешественники заблаговременно принимают прогуанил, чтобы предотвратить заболевание. Как правило, этот препарат принимается вместе с другим лекарством, которое эффективно против малярии.

Одно бигуанидное соединение используется в качестве дезинфицирующего средства. Полиаминопропилбигуанид (PAPB) имеет множество применений в качестве антимикробного агента. Они варьируются от использования в растворах для контактных линз до использования в бассейнах в качестве альтернативы хлору. Считается, что не раздражает кожу или глаза.