Что такое импланты слуховых аппаратов?

Импланты слуховых аппаратов - это медицинские устройства, которые усиливают звуки для людей с нарушениями слуха, которые вживляются в тело человека, а не носятся снаружи. Имплантируемые устройства, как правило, более дорогостоящие, чем носимые снаружи слуховые аппараты, но могут быть полезны людям, для которых обычные слуховые аппараты неудобны или неудобны в носке, или которые страдают от форм потери слуха, которые обычные слуховые аппараты не могут эффективно исправить. Обычно используемые примеры имплантов слуховых аппаратов включают в себя имплантаты среднего уха и слуховые аппараты с костным креплением. Термин также используется для обозначения кохлеарных имплантатов, хотя кохлеарные имплантаты работают по совершенно другому принципу, чем обычные слуховые аппараты.

Весь слух основан на обнаружении вибраций в улитке, структуре во внутреннем ухе. Эти вибрации стимулируют сенсорные рецепторы в улитке, называемые волосковыми клетками, которые реагируют, производя электрические импульсы, которые посылаются в нервные клетки и в мозг, где они интерпретируются и воспринимаются как звук. Существует два типа потери слуха: нейросенсорная и кондуктивная. Нейросенсорная тугоухость является результатом повреждения головного мозга, вестибулокохлеарной, слуховой, нервной или волосковых клеток улитки, причем последняя является наиболее распространенной причиной. Кондуктивная потеря слуха вызвана уродством, травмой или препятствием, которое мешает прохождению звуковых волн через ухо.

Прикрепленные к кости слуховые аппараты - это импланты слуховых аппаратов, которые проводят звук через кость. Внутренняя часть устройства, маленький титановый имплантат, хирургически имплантируется за ухом. Затем начинается остеоинтеграция, процесс, посредством которого титан связывается с костями черепа. Через несколько месяцев, обычно около трех для взрослых и шесть для детей, процесс склеивания завершен, и к имплантату подключен внешний аудиопроцессор.

Когда аудиопроцессор улавливает звук, этот звук передается титановому имплантату. Имплантат вибрирует, и эта вибрация передается через череп во внутреннее ухо. У людей с нормальным слухом эти вибрации направляются в улитку через наружное и среднее ухо, но вибрации через череп могут симулировать его точно так же.

Прикрепленные костями слуховые аппараты часто полезны для людей с кондуктивной потерей слуха, потому что они полностью обходят наружное и среднее ухо. Они также полезны для людей, которые не могут носить обычные слуховые аппараты из-за инфекции или воспаления в ушном канале. В некоторых случаях слуховые аппараты с костным креплением также используются людьми, чей слух ухудшается только в одном ухе, состояние, называемое односторонней потерей слуха, хотя они часто имеют лучшие результаты при использовании специального внешнего устройства, называемого CROS (контралатеральная маршрутизация сигналов). слуховой аппарат.

Имплантаты среднего уха - это другой тип имплантируемых слуховых аппаратов. Звуки улавливаются внешним микрофоном, а за ухом надет аудиопроцессор. Звуки интерпретируются и преобразуются в электрический сигнал, который передается через кожу на внутренне имплантированный приемник. Приемник передает этот сигнал по проводу на маленький преобразователь, имплантированный в среднее ухо. Это вибрирует в ответ на сигнал, и эти вибрации передаются во внутреннее ухо и воспринимаются как звук.

Кохлеарные имплантаты также часто включаются в категорию имплантатов слуховых аппаратов, хотя они работают совсем по-другому и фактически заменяют слух, а не помогают ему. Как и имплантаты среднего уха, кохлеарный имплантат имеет внешний микрофон, который улавливает звук. Эти звуки анализируются речевым процессором, который может отличать речь от других шумов и отфильтровывает эти другие звуки. Обработанный звук передается по кабелю на внешний передатчик, который передает сигнал на имплантированный приемник, который посылает электрические сигналы на набор электродов, имплантированных в улитку.

Электричество передается на нервы в улитке, а затем на мозг, где оно воспринимается как звуки. Это не восстанавливает нормальный слух, так как многие звуки преднамеренно отфильтровываются, и восприятие звука пользователем производится небольшим количеством электродов, а не тысячами волосковых клеток в улитке, но пользователь обычно восстанавливает способность понимать речь человека. , Кохлеарные имплантаты могут использоваться людьми с серьезной потерей слуха или полностью глухими, при условии, что они все еще имеют функционирующий слуховой нерв, поскольку они полностью обходят большую часть нормальной слуховой системы и отправляют информацию непосредственно в нервную систему. Эти имплантаты, как правило, неэффективны для взрослых, которые были глухими с детства, потому что способность мозга интерпретировать звук не будет нормально развиваться в детстве, если он не получает никаких звуков для интерпретации.