Что такое инотропы?

Инотропы - это вещества, используемые для изменения энергии мышечных сокращений. Эти вещества могут быть отрицательно инотропными или положительно инотропными. Отрицательно инотропные агенты уменьшают энергию мышечных сокращений, а положительно инотропные агенты увеличивают энергию мышечных сокращений.

Наиболее распространенная ассоциация инотропов с сокращениями сердечной мышцы. Точнее говоря, инотропные агенты, как правило, представляют собой лекарства, которые используются для воздействия на силу сокращений сердечной мышцы. Эти мышечные сокращения могут быть увеличены или уменьшены при необходимости с помощью инотропных агентов.

Природные условия в результате инотропной активности также существуют. Увеличение инотропной активности может быть результатом увеличения сердечной мышцы в состоянии, называемом желудочковой гипертрофией. Снижение инотропной активности может быть вызвано инфарктом миокарда или мышечной тканью мертвого сердца, который чаще называют сердечным приступом.

Инотропы, будь то положительные или отрицательные, используются для лечения заболеваний сердца. Большинство инотропов работают на основе количества кальция в цитоплазме мышечной клетки. Этот уровень увеличивается положительными инотропами и уменьшается отрицательными инотропами. Не все лекарства работают на основе высвобождения кальция, и даже среди тех, которые работают, механизм высвобождения может варьироваться.

Отрицательные инотропные агенты используются для уменьшения сократимости миокарда. Этот подход используется для облегчения напряженного или переутомленного сердца. Соблюдайте осторожность, потому что это лечение может привести к сердечной недостаточности или усугубить ее. Отрицательные инотропные агенты включают определенные бета-блокаторы, которые, как доказывают, уменьшают смертность и заболеваемость при застойной сердечной недостаточности. Отрицательные инотропы включают бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антиаритмические средства класса IA ​​и антиаритмические средства класса IC.

И наоборот, для увеличения сократимости миокарда можно использовать положительный инотропный агент. Этот подход используется для лечения нескольких различных заболеваний сердца. Кардиомиопатия, декомпенсированная застойная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, кардиогенный шок и септический шок являются заболеваниями, которые чаще всего лечат положительными инотропами.

Положительных инотропных агентов много и они разнообразны. В эту группу входят берберин, производные бипиридина, кальций, сенсибилизаторы кальция и катехоламины. Группа также включает эйкозаноиды, ингибиторы фосфодиэстеразы, глюкагон и сердечные гликозиды, такие как дигоксин. Дигоксин, или наперстянка, является экстрактом растения наперстянки.

Положительные и отрицательные инотропы могут поражать любые типы мышц. Они показали наибольшую полезность в лечении состояний сердечной мышцы. Чрезвычайная важность безопасной работы сердца означает, что инотропы, вероятно, будут продолжать оказывать наибольшее влияние при лечении сердечных заболеваний.