Что такое внутрисуставные инъекции?

Внутрисуставные инъекции представляют собой инъекции, которые вводятся в сустав, такой как локоть или колено. Приставка «внутри» означает «внутри или внутри», а «суставной» - это медицинский термин, который относится к суставному пространству. Инъекции во внутрисуставное пространство обычно используются для уменьшения воспаления, которое может быть вызвано такими состояниями, как остеоартрит, синовит или бурсит.

Внутрисуставные инъекции предлагают несколько преимуществ по сравнению с обычными внутримышечными или внутримышечными инъекциями. Если вводимое лекарство предназначено для лечения местного воспаления в суставе, внутрисуставная инъекция помещает лекарство непосредственно в поле зрения необходимости. Препарат может действовать гораздо быстрее, чем если бы химические вещества должны были систематически всасываться после внутримышечной инъекции. Кроме того, поскольку нет системного всасывания, можно избежать системных побочных эффектов лекарств.

Еще одним преимуществом внутрисуставных инъекций является то, что они обеспечивают прямое взаимодействие с суставной жидкостью. Сустав, где встречаются две кости, окружен суставной капсулой, которая содержит смазочную жидкость. Эта жидкость, известная как синовиальная жидкость, облегчает движение костей друг над другом. При таких состояниях, как артрит, вязкоупругость или упругость суставной жидкости могут уменьшаться. Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты могут увеличивать вязкоупругость в процессе, известном как вязкоуплотнение.

Артрит, вероятно, является самым известным заболеванием, которое обычно лечат с помощью внутрисуставных инъекций. Случаи остеоартрита, посттравматического остеоартрита, подагрического артрита и ревматоидного артрита являются кандидатами для инъекций. Другие состояния, которые обычно лечат с помощью внутрисуставных инъекций, включают синовит, бурсит, синдром запястного канала, кисты ганглия и невромы. В зависимости от состояния, которое нужно лечить, могут потребоваться несколько инъекций. Наиболее успешное внутрисуставное лечение используется в сочетании с другими методами лечения, такими как нестероидные противовоспалительные системные препараты, растяжка или физиотерапия, а также чередующаяся тепловая и ледяная терапия.

Несколько общих лекарств используются внутрисуставно. Различные кортикостероиды используются для уменьшения воспаления и боли в суставном пространстве. Гиалуроновая кислота используется для повышения вязкоупругости. Кроме того, обезболивающие препараты тестируются для внутрисуставного применения для уменьшения внутри- и послеоперационной боли при ортопедических операциях.

Общие места для внутрисуставной инъекции включают колено, локоть и плечо. Стерильная подготовка места инъекции с использованием спирта, бетадина и стерильных перчаток часто используется для снижения риска введения бактерий в обычно стерильное суставное пространство. Ультразвук или флюороскопия часто используются для направления инъекций в труднодоступные суставы, такие как бедро, хотя медицинские исследования показали, что ультразвуковое управление повышает точность всех внутрисуставных инъекций.