Какие методы лечения астмы?

Астма является наиболее распространенной формой хронического легочного расстройства в Соединенных Штатах. Хотя оно затрагивает до пяти процентов от общей численности населения, оно чаще всего встречается у детей в возрасте до 10 лет. Характеризуется перемежающимися спазмами гладких мышц, окружающих бронхи, одышкой и хроническим кашлем, астма классифицируется как воспалительное заболевание. Поскольку приблизительно 5000 американцев умирают от вызванной астмой дыхательной недостаточности каждый год, необходимо сделать все возможное, чтобы предотвратить приступы. Для этого важно знать, какие методы лечения астмы доступны, чтобы помочь справиться с симптомами.

Тем не менее, лечение астмы может отличаться в зависимости от того, является ли состояние внешним (или атопическим) или внутренним. Первое является аллергическим расстройством, при котором присутствуют повышенные уровни IgE-антител в крови. Это обычно вызвано пищевой аллергией, воздействием пыли, перхоти животных, пыльцы или спор плесени. Внутренняя астма, с другой стороны, возникает в ответ на физические раздражители, такие как вдыхание очень холодного воздуха или химические пары. Хотя физическая нагрузка, эмоциональный стресс или даже сильный смех также могут способствовать приступу.

Важно отметить, что оба типа астмы имеют общие механизмы, такие как воспаление специализированных клеток, называемых тучными клетками, лимфоцитами и эозинофилами. В ответ на чужеродный аллерген или раздражитель эти клетки выделяют гистамин и лейкотриены, медиаторы воспаления, которые связываются с клеточными рецепторами в бронхах. Эта деятельность приводит к сокращению гладкой мускулатуры бронхов, которая задерживает воздух в альвеолах (воздушных мешочках) легких и ограничивает потребление кислорода. Кроме того, функция надпочечников может стать подавленной во время приступа астмы, что означает, что меньше уровней гормонов кортизола и адреналина доступно для стимуляции бета-2-рецепторов в бронхиальной ткани для расслабления дыхательных путей.

Обычные методы лечения астмы, как правило, включают лекарственные препараты, которые подавляют тяжесть и частоту вышеуказанных реакций. Ингаляционные кортикостероиды, такие как флутиказон и будесонид, предназначены для открытия дыхательных путей путем расслабления гладких мышц бронхов, но без дополнительного риска от приема оральных кортикостероидов. Другие бронходилататоры включают агонисты бета-2 пролонгированного действия (LABA), такие как формотерол и сальметерол, и обычно используются в сочетании с ингаляционными кортикостероидами. Другими лекарственными препаратами для лечения астмы являются лейкотриеновые модификаторы, в том числе зафирлукаст и монтелукаст (Singulair®). При астме, вызванной аллергией, недокромил (Tilade®) является одним из пероральных методов лечения, рекомендуемых для лечения астмы.

Есть также пищевые методы лечения астмы. Например, омега-3 жирные кислоты, прежде всего эйкозапентаеновая кислота (EPA) и докозагексановая кислота (DHA), ограничивают синтез лейкотриена от формы, наиболее ответственной за возникновение воспалительного ответа (4 серии), до меньшей формы (5 серий). Фактически, омега-3 добавки хорошо документированы в медицинской литературе как полезные добавки для лечения астмы. Однако рыбий жир, из которого получают омега-3, также ассоциируется с повышением симптомов у пациентов, склонных к аспириновой астме. Таким образом, добавки омега-3 могут не подходить для людей с чувствительностью к аспирину.

Также стоит отметить, что у пациентов с астмой, как правило, наблюдается дефицит магния и селена. Это важно, поскольку магний находится в облицовке дыхательных путей. Исследования с участием детей-астматиков показали, что добавление этого минерала может улучшить симптомы и уменьшить потребность в ингаляторах. Что касается селена, этот минерал необходим организму для производства глутатионпероксидазы, фермента, который естественным образом снижает выработку лейкотриенов.