Каковы проблемы использования НПВП во время беременности?

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, используются для лечения головных болей, мышечных болей, артрита, лихорадки и менструальных спазмов. Некоторые тесты показали, что прием НПВП во время беременности может привести к врожденным дефектам или выкидышам, хотя результаты некоторых тестов были неубедительными. Хотя некоторые врачи могут назначать их в первом или втором триместре, исследования показывают, что при приеме НПВП во время беременности могут возникнуть серьезные осложнения у плода. Применение НПВП в первом или втором триместре беременности не повышает риск пороков развития плода. Эти препараты настолько распространены, что некоторые женщины не видят вреда, продолжая принимать их на протяжении всей беременности.

Есть много разных выводов, основанных на ряде исследований относительно эффектов НПВП при беременности. Некоторые исследования показывают, что прием НПВП в течение первых двух триместров беременности может влиять на легочную систему развивающегося плода. Это исследование также указывает на возможную связь между НПВП во время беременности и преждевременным закрытием артериального протока, сосуда, который заставляет кровь обходить легкие у развивающегося плода. Другие исследования указывают на связь между приемом НПВП при беременности и выкидышем. Женщины, которые беременны или планируют забеременеть, должны проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

Хотя некоторые исследования указывают на связь между пороками развития сердца и НПВП на более поздних стадиях беременности, эти данные еще не подтверждены. Поскольку эти препараты подавляют активность простагландина, которая может повлиять на артериальный проток, большинству врачей рекомендуется избегать воздействия НПВП после 30 недель беременности, поэтому их следует избегать. В ситуациях, когда НПВП требуются для лечения в третьем триместре, следует контролировать кровообращение плода с помощью эхокардиограммы плода. Если отсутствуют другие факторы риска, непреднамеренное воздействие НПВП, даже при беременности в третьем триместре, не является медицинским основанием для прерывания беременности. Тем не менее, важно помнить, чтобы проконсультироваться с врачом и обратить внимание на предупреждения на этикетках лекарств.

Поскольку НПВП являются настолько распространенными и легко достижимыми, беременные женщины могут просто игнорировать предупреждения на этикетке и предполагать, что лекарства безопасны. НПВП также присутствуют во многих безрецептурных (OTC) многокомпонентных препаратах, таких как лекарства от простуды или аллергии. Некоторые женщины могут не знать об этом. Те, кто не одобряет использование НПВП во время беременности, предположили, что ярлыки должны более четко отражать возможные опасности для развивающегося плода. Сторонники этой точки зрения ссылаются на маркировку алкогольной и табачной продукции, которая помогла сократить общее использование этих продуктов беременными женщинами.