Каковы противопоказания для бета-блокаторов?

Хотя бета-блокаторы могут быть чрезвычайно полезны для снижения артериального давления и лечения определенных заболеваний сердца, они не всегда являются идеальным лечением. Противопоказания для бета-блокаторов должны быть тщательно рассмотрены, так как лекарство может ухудшить некоторые состояния или замаскировать симптомы осложнений. Некоторые из противопоказаний для бета-блокаторов включают диабет, астму, частичную сердечную блокаду и медленный сердечный ритм.

Одним из наиболее распространенных противопоказаний для бета-блокаторов является наличие диабета типа I или типа II. Диабетики склонны к состоянию, известному как гипогликемия, или крайне низкому уровню сахара в крови, о котором могут сигнализировать такие симптомы, как головокружение, озноб и учащенное сердцебиение. Поскольку бета-адреноблокаторы снижают уровень адреналина в крови и снижают частоту сердечных сокращений, лекарственные препараты могут маскировать важные симптомы гипогликемии. По этой причине бета-блокаторы редко назначают диабетикам, особенно тем, кто редко испытывает внешние симптомы гипогликемии.

В стремлении бета-блокаторов снизить артериальное давление они также могут вызвать сужение дыхательных путей, известное как бронхоконстрикция. Это действие может затруднить дыхание, что, возможно, не является проблемой для здоровых пациентов, но может нанести ущерб пациентам с астмой. Астма является одним из важнейших противопоказаний для бета-блокаторов, так как использование лекарств может вызвать внезапные приступы астмы, которые могут привести к госпитализации и смерти. Даже пациентам с легкой формой астмы или тем, кто испытывал астму в детстве, но не в зрелом возрасте, можно рекомендовать не применять бета-блокаторы.

Побочные эффекты от бета-блокаторов включают некоторые сердечно-сосудистые изменения, которые могут представлять опасность для пациентов с заболеваниями сердца. Сердечно-сосудистые противопоказания для бета-блокаторов часто включают наличие блокады сердца, состояние, при котором электрические сигналы из камер сердца не всегда передаются правильно, что приводит к нерегулярному сердцебиению. Бета-блокаторы могут увеличивать нерегулярность, усиливая сердечную блокаду и приводя к увеличению вероятности сердечной недостаточности или нестабильных ритмов сердца.

Медленное, чем обычно, сердцебиение, известное как брадикардия, также может быть опасным в сочетании с бета-блокаторами. Поскольку основное действие этих препаратов заключается в снижении частоты сердечных сокращений, наличие брадикардии может привести к чрезвычайно низкой частоте сердечных сокращений, которая является неустойчивой. В случаях, когда бета-адреноблокаторы назначаются независимо от этого противопоказания, пациенты могут испытывать более серьезные побочные эффекты от приема препарата и могут подвергаться повышенному риску сердечной недостаточности.