Каковы противопоказания для тромболитиков?

Тромболитики - это лекарства, которые растворяют сгустки крови. Эти сгустки могут блокировать артерии, предотвращая попадание кислорода в ткани организма и вызывая повреждение. Препараты обычно используются в качестве неотложной терапии при сердечных приступах и инсультах. Тромболитики, однако, не могут быть использованы при любых обстоятельствах. Противопоказания для тромболитиков или ситуаций, когда использование этих препаратов не рекомендуется, могут быть как абсолютными, так и относительными.

Абсолютные противопоказания означают, что лекарства не следует вводить пациенту. Риск того, что пациент будет принимать эти препараты, перевешивает любой положительный эффект, который могут иметь эти препараты. Абсолютные противопоказания для тромболитиков включают, если у пациента есть активное внутреннее кровотечение или подозрение на расслоение аорты. Поскольку пациент в этих ситуациях уже сильно кровоточит или имеет возможность кровоточить, лекарства, предотвращающие свертывание крови, могут быть опасными для жизни.

Другие ситуации, в которых следует избегать приема лекарств, включают, если пациент перенес травматическую сердечно-легочную реанимацию или имел межчерепное состояние, такое как травма, опухоль или аневризма, в предыдущие шесть месяцев. Степень повреждения в этих условиях часто неизвестна в течение ряда месяцев, и тромболитические препараты могут привести к внутреннему кровотечению. Тромболитические препараты также не следует назначать пациентам с тяжелой артериальной гипертензией, беременным или перенесшим серьезное хирургическое вмешательство в предыдущие две недели. Наконец, ни в коем случае нельзя давать лекарства пациентам, у которых ранее была аллергическая реакция.

Относительные противопоказания для тромболитиков включают ситуации, в которых введение препарата пациенту может иметь значительный риск, но этот риск может быть перевешен потенциальной выгодой. Врачи решают эти ситуации в индивидуальном порядке. Относительные противопоказания для тромболитиков включают, если у пациента есть известное нарушение свертываемости крови, такое как гемофилия, или в настоящее время использует антикоагулянтные препараты, такие как варфарин, которые снижают способность крови к свертыванию. Пациентам с язвенной болезнью, почечной болезнью или диабетической ретинопатией также противопоказаны тромболитики из-за осложнений кровотечения; Однако эти риски могут быть перевешены из-за необходимости в препарате.

Другие относительные противопоказания для тромболитиков включают недавнюю травму пациента или серьезную операцию, выполненную в предыдущие два месяца. Пациенты, у которых артериальное давление было очень высоким, но в настоящее время контролируется, также могут считаться кандидатами на лекарства, если у них хорошее здоровье. Наконец, пациентам, которые перенесли цереброваскулярные травмы в прошлом, могут быть назначены лекарства, но они должны находиться под пристальным наблюдением, чтобы убедиться в отсутствии побочных эффектов.