Какие существуют разные виды лечения андрогенной алопеции?

Андрогенная алопеция, также известная как облысение по мужскому или женскому типу, вызвана дигидротестостероном (ДГТ). Это соединение сжимает волосяные фолликулы, которые убивают волосы. Обычно у женщин есть небольшое количество тестостерона, но повышенные андрогенные противозачаточные таблетки, кисты яичников, беременность или менопауза могут увеличить его. Безрецептурные миноксидил и рецептурный кетоконазол, финастерид, альдактон, спиронолактон, ципротерон, заместительная гормональная терапия и оральные контрацептивы являются методами андрогенной алопеции.

Миноксидил, также известный как Rogaine или Regaine, является лекарством, продаваемым без рецепта, которое имеет 2% -ную силу для женщин и 5% -ную силу для мужчин. Два раза в день миноксидил массируется в кожу головы. Исследователи полагают, что это лекарство работает путем открытия кровеносных сосудов и калиевых каналов, что позволяет большему количеству кислорода для волосяных фолликулов. Это может занять до 12 недель, прежде чем какие-либо результаты будут заметны. Некоторые люди могут испытывать раздражение кожи головы при использовании этого лечения.

Некоторые исследования показывают, что миноксидил 2% на самом деле работает лучше для женщин, чем другие методы лечения андрогенной алопеции. Девятнадцать процентов женщин в возрасте от 18 до 45 лет испытывали отрастание волос после применения миноксидила в течение восьми месяцев. Как сообщается, 40% участников исследования имели минимальный рост.

Кетоконазол, продаваемый в США как Низорал, - это шампунь, обычно назначаемый при себорейном дерматите. Врачи обнаружили, что этот шампунь может быть ценным дополнением к арсеналу лечения андрогенной алопеции. Они сообщают, что когда этот шампунь использовался 2-4 раза в неделю, у мужчин волосы росли почти так же хорошо, как на миноксидиле.

Финастерид, также известный как Пропеция, является пероральным препаратом, который связывает фермент, ответственный за превращение тестостерона в DHT. Этот препарат, как известно, вызывает серьезные врожденные дефекты и не назначается женщинам. Он легко проходит через кожу, и беременные женщины или женщины, которые могут забеременеть, не должны обращаться с раздавленными или сломанными таблетками.

Пропеция часто рекомендуется в качестве первого выбора для борьбы с выпадением волос у мужчин. Иногда его используют в сочетании с миноксидилом. В долгосрочном исследовании 1553 мужчин 18-41 года 83% сохранили или увеличили количество своих волос после приема 1 мг финастерида в день в течение двухлетнего исследования.

Побочные эффекты финастерида могут включать снижение либидо, эректильную или эякуляторную дисфункцию, боль в яичках или развитие гинекомастии. Шведское исследование предупреждает, что сексуальные побочные эффекты могут быть необратимыми. Британские исследования предупреждают о возможном повышенном риске рака молочной железы у мужчин.

Другие способы лечения андрогенной алопеции - альдактон, спиронолактон и циметидин. Альдактон и спиронолактон замедляют выработку андрогена и блокируют DHT. Циметидин, также известный как тагамет, является блокатором гистамина, обычно используемым для лечения язв. Было обнаружено, что он блокирует DHT и успешно применяется для лечения гирсуитизма у женщин. Эти андрогенные методы лечения алопеции не рекомендуются для мужчин.

Другим блокатором DHT является ацетат ципротерона. Первоначально он использовался для уменьшения чрезмерной агрессии и сексуального влечения у мужчин, но также использовался для женщин с тяжелым гирсуитизмом и андрогенной алопецией. Он доступен в Европе, но не в США.

Заместительная гормональная терапия и оральные контрацептивы могут быть назначены женщинам для лечения андрогенной алопеции. Эти лекарства уменьшают количество андрогена, вырабатываемого яичниками. Для борьбы с выпадением волос следует использовать только противозачаточные таблетки с низким содержанием андрогенов; таблетки с высоким содержанием андрогенов могут усугубить проблему. Изменения настроения, появление пятен, изменение цвета кожи, увеличение веса, тошнота и / или нерегулярное кровотечение являются возможными побочными эффектами гормональной терапии и оральных контрацептивов. Они не должны приниматься женщинами с заболеваниями печени, сердечных заболеваний, тромбов, рака или беременными.