Каковы различные степени эпизиотомии?

Существует четыре степени эпизиотомии, которая представляет собой разрез, который иногда делается в промежности во время родов. Смысл этого типа хирургического разреза заключается в увеличении открытия влагалища, чтобы оно не разрывалось во время родов. Одной из самых незначительных степеней эпизиотомии является первая степень, в которой просто прорезается кожа. Во время эпизиотомии второй степени кожа и мышцы обрезаются. Среди наиболее тяжелых степеней эпизиотомии - третья, при которой кожа, мышцы и сфинктер прямой кишки рассекаются, а четвертая степень включает также прорезание анальной стенки.

Эпизиотомия первой степени является наименьшей из возможных, и она включает в себя небольшой разрез кожи возле влагалищного отверстия. Это может быть необходимо, когда голова ребенка слишком велика, чтобы доставить ее, не разрывая влагалище. Этот поверхностный порез редко требует наложения швов и обычно заживает в течение нескольких дней.

Одной из наиболее распространенных степеней эпизиотомии является тип второй степени, при котором прорезаются как кожа, так и мышцы. Этот тип разреза обычно проходит примерно на полпути между влагалищем и задним проходом, и для заживления обычно требуется несколько швов. Эпизиотомия второй степени обычно вызывает дискомфорт в промежности в течение нескольких недель, из-за чего больно ходить или сидеть в период восстановления.

Среди более серьезных степеней эпизиотомии - тип третьей степени, который включает кожу, мышцы и анальный сфинктер. Обычно для этого требуется несколько швов, а заживление может занять не менее месяца. В это время может быть болезненно мочиться или напрягаться при дефекации, поэтому в период восстановления могут потребоваться обезболивающие и смягчители стула. Кроме того, холодные компрессы, сидячие ванны и прокладки, пропитанные гамамелисом, могут быть успокаивающими для пациентов, у которых была самая тяжелая степень эпизиотомии.

Пациенты с разрывом четвертой степени страдают от наименее распространенной и наиболее серьезной из четырех степеней эпизиотомии. Это часто требует нескольких швов и может занять несколько месяцев, чтобы зажить, потому что это включает в себя разрез анальной стенки, а также кожу, мышцы и анальный сфинктер. Порез четвертой степени обычно имеет те же неприятные побочные эффекты, что и разрез третьей степени, хотя боль часто бывает более сильной, потому что анальная стенка также разрезана. Дискомфорт и возможные осложнения, такие как инфекция, могут быть вызваны эпизиотомией, поэтому многие женщины предпочитают альтернативные методы, чтобы помочь голове ребенка пройти через влагалищное отверстие. Они часто включают в себя массаж промежности, чтобы помочь ей растянуть и позволить области разорваться естественным путем, если это необходимо.